2011年12月5日月曜日

「レーザー安全講習会」をやってきた


先に日本レーザー歯学会の話をしてしまいましょう。私は学術大会内の「歯科用レーザー安全講習会」で「半導体レーザー」という種類の機械の簡単な仕組みから注意点・臨床例までをざっと解説してきました。

さて何故「安全講習会」などやらなくてはならないのか。誤解を恐れずに言ってしまえば「レーザーは危険」だからです。SF映画や漫画で出て来る殺人光線のイメージは誰にでもあるものでしょう。もちろんあんな事はできないのですが、それでも刃物と同じ、いやそれ以上にアブナイ。

しかしちゃんと理屈が解って安全に配慮すれば、実にすばらしいものです。麻酔をせずに整形ができたり、ガリガリやらずにムシ歯を削ったり、殺菌をしたり、皆が皆ではありませんが、いろんな楽しい応用が考えられます。

ところがその理屈をみんなが知っているのかというと、ぜんぜんそんな事はないのです。そんなバカな!とお思いでしょうが、これが日本の歯科界の現実です。

だいたいレーザーの事なんて、大学ではまったくと言っていいほど教えません。というか、大学にレーザーの事が解っていて教えられる人が非常に限られている。それなのに国家試験にはレーザーの設問があり、健康保険に導入される、信じられません。

統計によると、日本では通算33,000台ものレーザー装置が歯科向けに納品されているのだそうです。これはどう少なく見積もっても、25%の歯科医院に何かしらレーザー機器が置いてある、都心部に限ってみれば50%に迫る普及率と予想されます。

その中でレーザーの事が解って使っている先生がどれくらいおられるのか、かなり疑問です。

というのは日本はメーカーさん主導でレーザー機器が普及している(インプラントも同じでしたが)、つまりメーカーさんが売りたいがために、不正確な情報とともに売られているわけです。だからレーザーの事など何も知らないで使っている先生が多いのです。

一つ例を挙げると、レーザーは眼にはたいへんな障害を与えます。ですから眼の保護のため、絶対に専用のメガネをかける必要がある。ところがこれを守らない方が少なからずおられる。自分だけに問題が起きるならともかく、患者さんやスタッフに障害があってはなりません。

ところがレーザーは眼に見えません。つまり危険を認知する事は不可能です。

しかし専用眼鏡をいちいちするのは面倒でついつい省略してしまう、それが高じてメーカーお抱えのインストラクターの先生やディラーの方が「眼鏡なんていらないですよ、患者さんにはタオルでもかけて目隠ししておけばいいんですよ」と言ってしまう事がある。

歯科医師には「お山の大将」「一国一城の主」的な人が多く、会社組織のように誤りを正してくれる人がおられない環境が普通です。そこにレーザーが入る、どうでしょう。

では私はどうしたか?レーザーは使いたいのだがあまりに解らない事が多すぎて手を出せない。残念ながら当時日本には勉強する場がありませんでした(今もあまり変わらないかな)。そこでディーラーのツテでドイツの大学教授を紹介してもらったり、アメリカの学会に所属し勉強し、認定医までとってきたたわけです(その話はまたいつか)。

33,000台も普及していながら、日本レーザー歯学会の会員は伸び悩み、まだ1000人に達していません。今回の安全講習会の受講者は120人程。学会に所属する先生は意識も高く、レーザーとは何かをある程度解っている先生方に違いありません。問題はここにおられない方。

さらに困った事に、学会場を見渡せば大学の先生ばかりで開業医が少ない。若い開業医の先生がいない、ウーム…

上の世代の先生方によく言われるのですが「君らの世代に続くレーザー馬鹿がいないナ」と(どうせバカですヨーだ!)。これはレーザーに未来を感じる若い人が少ない、あるいはそこまで余裕がないという事、そして広報が決定的に足りない。

しかし先週の顕微鏡歯科学会の盛況を見ると、ちゃんとした表現力をもってすれば大きく変わるのではないかと思っています。

歯科医師であればどうしても知っていなくてはならないレーザーの知識がある、大学やメーカーができなければ学会がやる、私は安全講習会をそんな気持ちでやっています。来年も秋の神戸での大会に合わせて開催が予定されていますが、これだけではちょっと足りないので別枠でできたらいいななんて思っています。もし決まったらすぐにお知らせいたします。

我こそはレーザー馬鹿という方が学会に大勢集まってくれる事を期待しています。あ、本当のバカは困りますよ!

info@y-dc.org

桜は桜


桜って不思議ですよね?寒い次期にエネルギーを貯めて、春に突然花が咲く!葉っぱが後とはこれいかに?

写真は自宅前の桜並木、路は車がスリップするんじゃないかと思うくらい落ち葉が積もっています!

12月に入って突然冬らしくなりましたが、寒いなんて言ってられない。暖パンとヒートテックに身を包み、桜が内に秘めたパワーを爆発させるが如くがんばろう。

花が散っても、葉が落ちても、桜は桜。桜はいつも私にいろんな事を教えてくれます。

本日は振替休日です〜学会って何だろう

ちょっと休診が続いて申し訳ありません。今日は10日の土曜診療日の振替休日をいただいています。ただし診療が休みなだけで、私はレセプトや月締めなど事務作業が山積みです。学会行事も続いており、忙しさは変わりません。


学会って何なんだろうってよく考えます。自分が興味がある分野にフォーカスして、いろんな人とディスカッションする、そんな所でしょうか。けどそこには多くの人が関わり、運営されます。

人が多くなると派閥ができ、歴史が長くなるとしがらみが増えます。

けどそれは学会に「誰の方を向いているのか」という答えを明確に持っている人が集まっていれば、そしてそれがきちんと発信し続けていられれば良いのだと思います。

私の診療は今までたくさんの学会や研修会から学び、自分に合った物を選びながら形成されてきたものです。そのための自己投資は何千万円にも上るでしょう。

たまたまレーザーと顕微鏡はよほど人材が足りないのか引きずり込まれてしまいましたが、私ももう半世紀生きていきた人間ですから、そろそろ恩返しをしなくてはならない、そう言う意味で全くのボランティアで会務に協力しています。

自分が20年前にしてもらった事と同じように、今の30歳くらいの若い先生に学ぶチャンスを与える。その前に学会の魅力を伝える、そんな事も実は私の大切な仕事の一つなのです。たまに休診がありますが、ご理解をいただければ幸いです。

さて学会ネタはまだ続きますヨ!

2011年12月3日土曜日

「日本レーザー歯学会」に来てます


12月に入って俄然冬らしくなった東京に比べ、大阪はまだ穏やかです。毎年恒例の日本レーザー歯学会、一日目が終了いたしました。

昨日は休診で、会議などで費やさせていただきました。先週のようなバタバタではありませんが、それでも裏方をやっています。


さて「レーザー」とはいえ、学会としてもこれからは「レーザーを含め、広く光医学を扱う」という学会にこれから変貌して行くだろう、そんな印象が強く感じられます。

レーザーとは特殊な光で、その特性がおもしろいわけですが、LEDの登場で状況はずいぶん変わり、応用範囲がかなり広がるようです。そんな話がたくさん聴けた一日でした。


しかし依然として足踏みしている分野も多く、例えばエルビウムヤグレーザーが歯周病原菌に対する効果があるにもかかわらず、肝心な細菌検査が一般化していないためにその効果を知る由がないなど、ただレーザーが発展すればいいというわけではなく、歯科医療全般のレベルアップがなされないと無意味な話も山積みです。

さて明日は研修委員会主催でレーザー安全講習会、私は半導体レーザーの担当です。去年までの5分という短時間から12分と持ち時間が増え、ちょっと余裕があります。去年のネタに症例ビデオを加えてお話しようと思います。

これから一風呂浴びて、プレゼンを組もうと思います。

2011年12月2日金曜日

HELLO KITTY Japanese Stamp Collection

全国のキィティラーの皆さんコンニチハ。さて、、、


海外へのお土産に喜ばれるという、和風ハローキティー切手。いただいた手紙に使われていたものですが、初めて見ました。


自慢してやろうとWDさんに見せると、すかさずポケットから手帳を取り出し、中にはこれと同じ切手がシートごとしっかり入ってる!!!お守りなのだそうです。さすが筋金入りは違います………

日本顕微鏡歯科学会を「やってきた」・1


いつもは「・・・に行ってきた」というタイトルですが、今回は違います。「やってきた」です。学会を主催者側として運営、その苦しさを散々味わってきました。良い経験でした。

震災のため開催を4月から11月26,27日に変更して行われた日本顕微鏡歯科学会の第8回学術大会。私はその実行委員長・学会事務局長・シンポジウムコーディネーターの三つ又をかけるという、無謀な立場で臨んだわけです。

ただ実行委員長とはいえ、雑事は他の先生に任せっきり。特に三橋先生は大会長とは名ばかりで、まさに一人雑用委員長という名の方がピッタリというくらいの裏方ぶり。頭が下がりますm(_ _)m

私はよく「学会にはお祭り的要素がアル」と書いてきました。しかしお祭りには裏でそれを支えてくれる多くの方の力があるわけです。そんな事は解っちゃいても、いざやってみるとそれはもうタイヘンなんてものではありません。

例えば事務連絡一つとっても、たった一人の返答がないだけで全体の決定が遅れます。それが連鎖反応を起こし、他の業務の足までズルズル引きずって行きます。

それぞれが毎日忙しく診療をしながら、昼夜を問わず休日返上で多くの犠牲を伴いながら無償で学会事務をこなす、実はこれが『学会』の本体です。今までに経験した事がないストレスの連続。

しかし、、、しかしだ。私が完全に業務をこなしていたかと言えば、もちろんそんな事はありません。私自身の気がつかない所で、きっと多くの迷惑をかけているに違いありません。そして誰かが助けていてくれたはずではないでしょうか。

今回準備でものすごい無駄な時間をかけてしまった事がいくつかありました。しかし終わってしまえばそれも良い思出、良い酒のグチネタになってくれているわけです。

歯の事しか知らないただのド素人集団が、いかに大会を成功に導いたか、小出しに書いて行ってみようと思います。

26日(土)朝8時半、ド素人が集結し学会当日を迎える

2011年12月1日木曜日

12月だ!



いやぁ、12月になってしまいました!!!街はとっくにクリスマス一色、なのに全く無縁の生活をしています!

facebookをご覧の方には一部ご報告してありますが、顕微鏡歯科学会であまりにいろいろあって、なかなかBlogアップまでできませんでした。

実は明日から日本レーザー歯学会で休診となります。こちらは明日の会議から入り、日曜日の安全講習会までやってきます。

大阪までの移動の時間などを使って、これからBlogにもいろいろ挙げて行きますのでオタノシミニ!