2021年12月31日金曜日

大晦日2021

2021年も大晦日となりました。

今年はこのBlog:歯界良好はじめ、他のブログなどもあまり更新することができませんでした。

なぜかというと、今年は歯科特化型分子栄養学講座を実質2回やって、診療外はそちらに時間を割いていたからなんです。

分子栄養学の講座はいくつかあり、みな素晴らしい内容なのですが、こと歯科向けとういうとちょっと方向性を変えないと理解も応用もし辛いものです。

しかしそれをやってくだいさいとの依頼がありましたのでやってみたら、まぁ大変な事!

いろんなサイトを見て、本を買って、時間も費やして、うん、いい勉強になりました。

特に「がん」の項目をまとめる事ができたのは、とても大きな収穫でした。

その他、新しい設備を入れたりと診療にも多くの変革があり、その対応にけっこう時間を当てていました。

対外的には素晴らしい人ととの出会いがある一方で心ない人も多く、心が窮屈な人がコロナでさらに暴走しているのを良く見かけたものです。

オミクロンがどのような性質なのかはまだほとんどわかりませんが、マスコミの誤報には十分注意していただき、基本的な運動・栄養・休養プラス「手で口を触らない」が実行できていれば、それほど恐るものではないと思っています。

だから僕はハイリスクな現場にいても、何も心配していません。

今年は研修事業で時間を使ってしまったので、来年は一般の方向けにもう少し正しい情報を発信する立場になろうと思っています。

手始めに、幻冬舎GOLD ONLINEというところで8回シリーズで、歯科について書いて行きます。すでに一本目が挙がっており、現在Yahoo!ニュースにも転載されています。

忙しい人は要注意…年末年始に「突然」歯が痛くなるワケ

診療室はちょっと人手不足でご迷惑をおかけしてしまった方もおられ、本当に申し訳ないと思っています。良い人材はなかなか集まりにくいですね。来年はスタッフ増員は必ず行いますので、よろしくお願いいたします。

あ、現在歯科衛生士と受付秘書を募集中です。

では、皆様良い信念をお迎えください。

2021年大晦日

2021年9月22日水曜日

吉田歯科診療室から 読書の秋

おはようございます!吉田歯科診療室の吉田格です。

さて皆様、明日の春分の日のご予定はいかがでしょう。先週の連休でかえってお疲れの方も多いでしょう。こんな日は読書の秋にしてみませんか?

吉田歯科診療室のフロントにはたくさんの本が並んでいて、みなさん驚かれますが、今日はこの中から一冊、お勧め本をご紹介しましょう。

《歯医者さんのかかり方》
きちんと磨けている人は一、二割
その治療、納得していますか
中公新書ラクレ

読売新聞に連載されている「医療ルネサンス」をご存知ですか?

この本はその企画を指揮して来た渡辺さんの著書です。

取材していく中で、歯科だけが医療の中でもとりわけ特殊で遅れているのに気づき、記事にしたものを一冊にまとめたのがこの本です。

だから浮き足立ったことは一切書かれていません。

実はこの中に、私たちの治療が取り上げられています。p20.58,240です。

あ、宣伝になっちゃいましたね、けどすごく大切なんです。

私たちのところは、一般の歯科で困難な治療を引き受けることが多いのですが、なぜそうなってしまう人が多いのかも書かれています。

秋の夜長、ご自身の歯や健康について考えてみてはいかがでしょう。

さらに詳しい情報は以下をご覧くださいね。
https://y-dc.blogspot.com/2020/08/blog-post_16.html

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メインサイト https://y-dc.org
栄養療法専門サイト https://dentalnutrition.jp/
バックナンバーはBlog:歯界良好で https://y-dc.blogspot.jp
インタビュー https://y-dc.org/information/interview.html
空き時間情報はtwitterで https://twitter.com/ItaruyTwit
LINE登録 https://line.me/R/ti/p/%40ado9578r
メールニュース登録 https://goo.gl/Vc3oyb
お問い合わせ https://y-dc.org/index.html#mail_form
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吉田歯科診療室 デンタルメンテナンスクリニック
代表 吉田格
〒104-0061 東京都中央区銀座 3-11-16
VORT銀座イースト 2F
TEL 03-3248-0418 FAX 03-3248-0417
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2021年8月30日月曜日

お知らせ:キャンセル料について

最近、ちょっと困った事が続いています。

直近のキャンセルや予約時間に来院されない方が増えているのです。

ここ半年ほどの事ですが、以前よりも目立って多くなってしまいました。

直近のキャンセルは、治療計画に大きな変更を迫られ、患者さんにも私たちにも大きな不利益をもたらします。

しかしそれだけならまだ良いです。

本当の問題は、他の患者さんに迷惑がかかることです。

キャンセルしてしまった時間とは、実は他の患者さんが入りたがっていた時間です。

逆の立場だったらどうでしょう。予約したい時間帯にすでに他の患者さんが入っていて、その患者さんが直前キャンセルしてしまったら…という事をご想像いただきたい、お互い様なのです。

つまり診療予約とは、患者さん同士の譲り合いの精神で成り立っているのです。

コロナで外出したくない気持ちは判ります。

しかし医療は不要不急ではありません。当診療室なら、ご説明や歯ブラシ指導であればZOOMに変更なさってもかまいません。

皆様方におかれましては、どうか「予約」の意味をご理解いただき、ご予約のさいはどうか確実な所でおとりいただけますようお願いいたします。

今般誠に不本意ではありますが、予約のキャンセルに対し、以下の料金をいただくことにさせていただきました。何卒ご理解いただけますようお願い申し上げます。

なお急な発熱でPCR陽性の場合は、この限りではありません。検査結果報告書をお持ちいただければ、キャンセル料は発生いたしません。

〜記〜

以下の場合、キャンセル料を徴収させていただきます。

  • 前日にキャンセルのご連絡をいただいた場合:¥2,750
  • 当日にキャンセルのご連絡をいただいた場合と無断キャンセル:¥5,500
  • キャンセル後の再予約の前に、お支払いをお願いいたします。
なお上記の《前日》とは、休診日を含みません。

例えば月曜日の予約をキャンセルする場合、前日とは日曜日の事ではございません。土日が休診日の場合は、金曜日が前日です。キャンセル料が発生しないのは、木曜日までのご連絡という事になります。

平日の休診もありますので、以下から休診日をご確認ください。

https://y-dc.org#runing_time

以上、皆さまのご理解ご協力を賜り、すべての患者さんに円滑に診療が行き届きますよう、お願い申し上げます。


2021年8月26日木曜日

今夜8:50よりClubhouse

こんにちは!吉田歯科診療室です。

急なお知らせですが、今夜20:50よりClubhouseのルームを開きます。

https://www.clubhouse.com/event/MwWeGnlQ

今回は「歯科で今なぜ栄養療法が必要なのか」について、大野真理さんに聞き役になっていただきます。

当診療室に初診で来られた方は、直近の血液検査データーをお持ちいただきますよね。

また、採血や食事記録をとる方も大勢いらっしゃいます。

他の歯科医院さんでは、ほとんど聞いた事がないでしょう。

しかしこれが、歯周病・インプラント・歯軋り対策などに、とっても重要なんです。

通常歯科では「形を変える治療」がほとんどです。

私は10年ほど前までは、歯の形を復元すれば、自動的に患者さんは健康で幸せになれると思っていました。

しかし、違ったのです!それは聞いてのお楽しみ。

さて1時間でどこまで話せるか?質問時間もとりたいと思います。

ぜひ聞き耳たててみてくださいね!

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2021年6月8日火曜日

吉田歯科診療室 タンパク質摂取の定番ボーンブロスを作ってみよう!

こんにちは!吉田《鹿》診療室の吉田格です。

先週のメールニュースの件名で誤植があった件で、配信後10分間に5件もの方からご連絡をいただきました。早いですね?!

あ、気づかなかった方、先週のメールニュースを見直してみてくださいね。

さてなぜ《歯科》が《鹿》ご誤変換されてしまったのか、実は理由は??????

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1・タンパク質摂取の定番 ボーンブロスを作ってみよう!
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《体の外側から、顕微鏡で精密に》
《体の内側から、栄養で修復を》
これが吉田歯科診療室の大きな特徴です。

さて後者の栄養ですが、体はタンパク質でできていることをご存知でしょうか?何となく家庭科の授業で出てきたような?

けどこのタンパク質がみんな足りてないのです。とくにコロナ禍になって、加工食品を摂る機会が増えた今日、実は多くの人が深刻な栄養不足となっています。

タンパク質が少ないなら増やせばいい、とは単純に行きません。突然増やすと、消化不良で逆に調子が悪くなってしまいます。

そこでこの《ボーンブロス》です。ようするに骨を煮込んだスープなのですが、この効果が素晴らしいのです。

そこで吉田が普段作っているボーンブロスの作り方の詳細をアップしました。

https://dentalnutrition.jp/why-nutrition/bone_broth

このサイトで使った材料がたまたま《鹿》だったので、変換の優先順位が上がり、前回の誤植に繋がったというものでした(笑)

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2・オンライン診療 好評受付中!
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前回お知らせした《オンライン診療》、既存の患者さんは初回無料ですが、もうお申し込みになりましたか?

https://y-dc.org/information/online.html

え、まだですか?それはもったいない!

すでにオンラインで歯ブラシチェックを実行した方から、
・意外にオンラインでも分かる事が多い
・しばらく診てもらってなかったら自己流に戻ってた
・家族から口臭がしなくなったと言われた

などなど、驚きの声が届いています。

最近はマスクのせいで口呼吸となり、プラークが速攻で固まり、強い歯肉炎を起こす方が多いです。

東京はまだ非常事態宣言が続きます。この機会にオンラインでの歯ブラシチェックをお勧めいたします!

https://y-dc.blogspot.com/2021/05/blog-post.html

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3・土曜診療や休診情報などはこちら
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
土曜診療日や平日休診・時間外診療などの情報はトップページに一括表示されており、逐次更新しております。予約前にご参照いただければ幸いです。

https://y-dc.org/index.html#runing_time

また診療時間情報の下にはtwitterとfacebookが貼ってありますが、twitterにはキャンセルによる空き時間情報とClubhouse公開日程が載ります。

こちらもぜひチェックして、時間を有効に使う手立てにされてください。

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4・LINE登録はお済ですか?
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
LINEからはまた別な情報をお届けしています。LINE登録がまだのかたは、以下からご登録をお勧めいたします。

https://line.me/R/ti/p/%40ado9578r

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5・twitterも見てね!
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twitterを随時更新しています。現在フォロワーが4,100名超、先週より200名増えました!

栄養関係の反応が非常に良いのですが、通常の歯科ネタ、空き時間情報、チョイネタもつぶやいています。ぜひフォローしてみてください。

ちなみに、以下は最近反応が良かったつぶやきです。
473いいね・66リツイートがつきました。
  ↓ ↓ ↓
https://twitter.com/ItaruyTwit/status/1398529347141521418

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2021年6月3日木曜日

予告:「インプラント年齢を測りましょう」が始まります

とある患者さんとの対話


😺 インプラントお使いなんですね

👴 うん、5年前に職場の近くで入れてもらったんだよ

😺 快適に使えてますか?

👴 うん、だいじょうぶだよ、まったく問題ナイ。

😺 ちゃんと定期検診に行ってましたか?

👴 いや、調子いいし、行っても女の人がちょっと見て問題ないですネで終わっちゃうんで、もう3年くらい行ってないな。

😺 おやおや、それはちょっと心配ですね。インプラントは異常があっても自分の歯のように痛みが出ませんからね。

👴 それはかえって好都合じゃない?

😺 異常があってもいいんですか?

👴 いや、それは困るけど、いちいち面倒じゃない…

😺 まぁ気持ちはわかりますが、歯があった時代からそういう考えだったから、インプラントになっちゃったんじゃないですか?一大決心して。

👴 ウゥ… だけど検診に行ってもいつもたいしたこと言われないからさ。

😺 それはどうでしょうね?今、歯を磨くと何分くらいかかります?

👴 1~2分かな。

😺 その時間で磨き切れますかねぇ?

👴 うーーーーん?

😺 女性って衛生士さんですよね、顕微鏡使ってましたか?

👴 いや、先生んとこみたいにはやらないね。けどなんかレンズついたメガネしてたな。

😺 ルーペですね。あれはあれでいいんですが、顕微鏡で録画したのを観せてもらわないと、実感わかないですよ。自分の事なのに他人事にしか思えないんじゃ?

👴 そうだな、言われただけじゃぜんぜんピンと来ないもんな。

😺 ところでインプラントにする前、そこにあった歯は、なんでダメになっちゃったんでしょうね?

👴 割れちゃったんだよ。それから歯周病も進んでたらしい。

😺 らしい、って、レントゲン写真もらってないんですか?

👴 そんなもんもらっても、よく分からないヨ

😺 ね、自分の事なのに他人事ってこういう事なんですよ。

👴 だって痛くないしさ…

😺 最初っから自覚症状があるのって、ケガだけなんですよ。だから気がついた時は…

👴 しょうがないな。で、どうしたらいいんだい?

😺 「インプラント年齢™️」を測ってみましょう!

👴 インプラント年齢???


インプラント年齢™️

吉田歯科診療室デンタルメンテナンスクリニックでは、インプラント周囲炎を解りやすくお伝えするために、「インプラント年齢」を商標登録し、啓蒙活動を行うことになりました。

すでにインプラントをお使いの方は、上の会話のようなことはありませんか?

詳細は近日公開です。お楽しみに!

2021年5月31日月曜日

吉田歯科診療室から オンライン診療が始まりました(初回無料)

こんにちは!吉田歯科診療室の吉田格です。東京は緊急事態宣言が延長され、人の動きが鈍ったままです。

思うところはたくさんあるのですが、今日は大きなお知らせです。もちろん、良いお知らせですヨ!

ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
1・オンライン診療が始まりました(初回無料)
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
私たちは特殊な診療を承る性格上、遠方から何時間もかけていらっしゃる方が多いのですが、さすがに去年から思うように来院できなくなった患者さんが増えてしまいました。

当診療室ではどこよりも歯ブラシの練習に注力しており、それをしっかりご家庭で実行していてさえいれば、大きな問題は発生しないだろうと思っていました。

ところがこの予想は甘かった…

やはり忘れて自己流の磨き方にもどり、悪化してしまった方が続出しています。

そこで「オンライン診療」です!

実はカメラ越しでも歯磨きの確認をすることは、けっこうできるのです。それはどういう事なのか、以下のブログをご覧ください。
https://y-dc.blogspot.com/2021/05/blog-post.html

どうでしょう?あなたはこのサイトの写真のように歯ブラシが当たっていましたか?当たっていない方は、すぐにオンライン診療にお申し込みください。

既存の患者さんは、

《《《 初回無料!》》》

です。

オンライン診療は、歯磨きチェックだけでなく、初診前のご相談・栄養カウンセリングにもお使いいただけます。詳しくい方法などは以下をごらんください。
https://y-dc.org/information/online.html

ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
2・正しい歯ブラシの当て方 PDF版
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
来院できない方のために作ったこのサイト、ご覧になっていますか?
☆地味だが超重要!これが正しい歯ブラシの使い方【完全版】
https://www.y-dc.org/wp/prevention-orthomolecula/correct_use_toothbrush

ビデオも作りました。
☆コロナ時代の生活術 歯磨き解説ビデオを公開
https://www.y-dc.org/wp/prevention-orthomolecula/prevention/tooth_brush_video

で来院された方には、これらをさらに要約したA4プリントをお渡ししていましたが、それをダウンロードできるようにしました。
https://y-dc.org/_src/430/TBI.pdf?v=1562373604000

こちらを印刷して、いつでも見れるようにしておくと便利ですネ。

正しく歯を磨き感染源が減らせれば、ACE2タンパクというコロナウィルスのターゲットが減り、感染リスクを下げることができます。

来院できない方はオンライン診療と合わせて、これらの資料をぜひご活用ください。

ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
3・土曜診療や休診情報などはこちら
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
土曜診療日や平日休診・時間外診療などの情報はトップページに一括表示されており、逐次更新しております。予約前にご参照いただければ幸いです。

https://y-dc.org/index.html#runing_time

また診療時間情報の下にはtwitterとfacebookが貼ってありますが、twitterにはキャンセルによる空き時間情報とClubhouse公開日程が載ります。

こちらもぜひチェックして、時間を有効に使う手立てにされてください。

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4・LINE登録はお済ですか?
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最近はメールもスパムばかりで不便になり、患者さんとの連絡はLINEで行うことの方が多くなりました。

そこで今後はLINE登録されている方向けへの情報も増やして行こうと思います。

手始めに今週から小ネタを配信いたします。LINE登録がまだのかたは、以下からご登録をお勧めいたします。

https://line.me/R/ti/p/%40ado9578r

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5・twitterも見てね!
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twitterを随時更新しています。フォロワーが3,900名を越え、鰻登りです!

栄養関係の反応が非常に良いのですが、通常の歯科ネタ、空き時間情報、チョイネタもつぶやいています。ぜひフォローしてみてください。

ちなみに、以下は最近反応が良かったつぶやきです。
1181いいね・245リツイートなど、最高値がつきました。
  ↓ ↓ ↓
https://twitter.com/ItaruyTwit/status/1394604857793781763?s=20

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2021年5月24日月曜日

オンライン診療が始まりました(初回無料)

いつまで経っても非常事態宣言のままで、本当に困ってしまいますね。

確かに病院の感染症病棟には余裕がなく、ひじょうに厳しいので我慢しなくてはなりません。

それにしても、コロナ騒ぎから一年以上経っても自粛という消極策とワクチンの普及に頼るしかない行政の無策ぶりには、栄養と免疫を知ってっいる医療関係者は皆呆れております。

私たちのところで血液検査をした方は「25OHビタミンD」という項目があるはずです。30以下が「不足」、20以下が「欠乏」です。あなたはいくつでしたか?

ほぼ全員が30以下で、8割の方が20以下、すなわち「欠乏」です。すぐに確認してみてくださいね!

ビタミンDは免疫の要ですから、安価なサプリメントだけで理論上は感染リスクを遠ざけることができます。

さて前置きが長くなりましたが、表題のとおり、ついに「オンライン診療」が始まりました。

当診療室は遠方からの患者さんが多いのですが、移動が制限されてしまい、治療やメンテナンスが滞ってしまった方が続出。

それでも今まで一生懸命歯ブラシ練習やメンテナンスをしてきたかた達だし、歯ブラシ方法を説明したサイトも作って見ていただけるようお願いしてるので、ウチの患者さんに限っては極端に悪くなる人などいないだろうと思っていました。

ところがところが…甘かった

先日1年ぶりに来られた患者さんを拝見すると、プラークがガッチリ蓄積し、歯肉はひどい炎症をおこし、歯周病は進行し、仮歯も壊れたままで歯が移動し…と、こう言っちゃなんですが惨憺たるものでした。

似たような状況の方は少なくありません。

やはり人間、自粛ストレスで歯にまで気が回らなくなり、いつのまにか自己流の磨き方に戻っちゃってるんですね。さらには、
  • 家庭内でお菓子ばかり食べてる
  • マスクが息苦しく口で呼吸をしてプラークが固まる
  • 自粛ストレスで歯軋りが増長
  • 唾液量が減少
などなど、歯が悪くなる原因がテンコ盛りです。

しかし無理してでも来てくださいとはなかなか言えません。

そこでオンラインです!

実はカメラ越しでも歯磨きの確認をすることはある程度可能です。

例えば「上の奥歯の内側」を磨くときは、歯ブラシの首が前歯の真ん中に当たっていなくてはならない事を覚えてらっしゃいますか?


そう、この写真の位置に歯ブラシを当てたまま、歯ブラシの軸を中心に回転させます。

これが一番難しく、今までいろいろ練習をしてきていただいたのですが、いかがでしょう?

その他、前歯の内側も意外にうまく行ってないです。


左の糸切り歯は10時、右の糸切り歯は2時、って覚えてますか?

などなどを、オンラインで確認して、うまく行くコツをいっしょに考える時間にしましょう。

オンラインですから感染の心配はありませんし、時間もかなり有効に使えます。

このオンライン診療の歯磨きチェックは実診療と同じく料金は¥6600/25分ですが、既存の患者さんには初回は無料といたします。




オンラインで予めご説明すれば、来院回数が減るだけでなく、実診療の時間が大きく短縮できます。

歯が磨けていない状態では、決して長持ちする良い治療にはなりません。

逆に言えば、良い治療結果にならなかった方は、歯が磨けていない状態でさっさと治療に入ってしまった可能性がとても高い。原因が残ったまま形だけ修理しようとした、手抜き工事と同じだったのですね。

良い治療は、お金があればできるのではありません。

患者さんが原因に気づき、そこから遠ざかる生活習慣になることが条件です。

それをオンラインが解決してくれます。

オンライン診療は、歯磨きチェックだけでなく、初診前のご相談・栄養カウンセリングにもお使いいただけます。詳しくい方法などは以下をごらんください。


コロナ禍で失われた健康を、少しでも取り戻しましょう!

2021年2月20日土曜日

開設24周年


 

本日、当診療室は開設24周年を迎えました🎉

当時日本橋にあった先輩の医院を引き継ぎ、1ヶ月後に内装と設備を更新、診療後も寝ずにシステムづくりをしていた頃を懐かしく思います。

時は流れ、医療技術も社会環境もすっかり変わってしまいました。

開業当初から考えていたことの一つに、医療と社会との関わりについて研究(…って程のものでもないですが)したい、というのがありました。

新型コロナの時代になり、マスコミの医療情報のあまりの不正確さに驚くような毎日が続いていますが、やはり忙しくても医療現場からの正しい情報発信って大事だなと思います。

私たちが持っているちょっと特殊な診療は、まだ表に出ていないものがたくさんあります。それが出れば、一人でも多くの人を救えるんじゃないか、と。

もちろん診療と経営と自分の健康管理ができたうえでなければ実現しません。学会などの公務もあります。

けど、いいかげん、形にしないとですね。

幸い今はネット出版など、手軽な方法もあります。今年後半はそれらも視野に入れて活動していくことになるでしょう。

こう書くと、24年前の私とはずいぶん違いますね。

世の中、あまり良い方向に行ってないように見えますが、自分は良い方向に変わったように見られるよう邁進してゆく所存です。よろしくお願いいたします!

あ、来年は25周年か。何かやろうかな?

2021年2月15日月曜日

Clubhouse はじめます

こんにちは!吉田歯科診療室の吉田格です。

さてみなさんは Clubhouse をやってますか?
今日はその話題からです。

ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
1・Clubhouse はじめます
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
Clubhouseという音声版SNS、この新しいジャンルに多くの人が群がっています。

私の周りでも始めた人が多いので、どんなものかとインストールしてみました。

いろんな部屋を聞きに行ってみましたが、TwitterやYouTubeで有名になりそこねた人たちが多いのか、フォロワーを増やそうとものすごい熱気です。

まだ試用版で、今後多くの規制や有料化が行われるようで、今のうちという人が多いようです。

で、Clubhouseの可能性について考えてみたのですが、いつもTwitterでの情報発信が一方通行すぎなのが気になっていたので、そのあたりをフォローする内容にしようと思っています。

歯科の一般的な事から、顕微鏡やインプラント・栄養療法について、聞いてみたいかたはぜひお立ち寄りください。

早ければ今晩にでもやってみようと思いますので、RoomができたらTwitterで告知いたしますね。

https://twitter.com/ItaruyTwit

ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
2・「赤染め」をしてみよう
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
子供の頃、歯の磨き残しを赤く染めて、みんなでキャーキャー騒いでいた思い出はありませんか?

赤染めは大人には関係ないのでしょうか?いえいえ、大人こそ必要です。
しっかり磨いてきたつもりでも、けっこう染まるんですね。

https://youtu.be/qG8ntvl4i3Y

吉田歯科診療室は、どこよりも歯のメンテナンスに注力しています。メンテナンスにいらした方で、あるていど歯磨きの技術をお持ちの方にはこのYouTubeのように赤染をして、磨き残し状況や実際に磨いている様子をビデオメガネで確認していただけます。

歯磨きはウィルス感染対策にもなりますし、感染対策をしっかりした歯科医院なら安心ですね。

感染が怖いから歯科に行かないなんて、まったくナンセンス。

あなたも歯科衛生士からきちんと顕微鏡で確認してもらいながら、丁寧に磨いてもらってみてはいかがでしょう?

https://youtu.be/qG8ntvl4i3Y

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3・土曜診療や休診情報などはこちら
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
土曜診療日や平日休診・時間外診療などの情報はトップページに一括表示されており、逐次更新しております。予約前にご参照いただければ幸いです。

https://y-dc.org/index.html#runing_time

また診療時間情報の下にはtwitterとfacebookが貼ってありますが、twitterにはキャンセルによる空き時間情報とClubhouse公開日程が載ります。

こちらもぜひチェックして、時間を有効に使う手立てにされてください。

ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
5・twitterも見てね!
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
twitterを随時更新しています。フォロワーが2,540名を越え、いろいろな反響もいただいてます。

栄養関係の反応が非常に良いのですが、通常の歯科ネタ、空き時間情報、チョイネタもつぶやいています。ぜひフォローしてみてください。

ちなみに、以下は最近反応が良かったつぶやきです。
835リツイート・43 引用ツイート・1,704いいね と、最高値がつきました。
  ↓ ↓ ↓
https://twitter.com/ItaruyTwit/status/1351629252827832321

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2021年2月8日月曜日

ボロは着てても心は錦

こんにちは!吉田歯科診療室の吉田格です。

昨日の東京はポカポカ陽気。私は東京のお台場というところに居て、日中は外で本を読んだり原稿を書いたりしていました。

太陽光は紫外線の影響で嫌われる傾向にありますが、適度に当たることでビタミンDが合成されたり、概日リズムが整い免疫が正常化します。

そういえば、5年前にこんな記事を書きました。
https://y-dc.blogspot.com/2015/07/blog-post.html

自粛巣ごもりになりきらず、密に気をつけながらも外にでることはとても重要なことだと思います。

お台場の飲食店は閉めているところが半分くらいでしたし、ランチタイムでも店内はガラガラで、気の毒です。

しかし家族で食事をしている人たちもけっこういて、微笑ましいです。

皆様も過度な自粛にならないよう気をつけてお過ごしください。


ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
1・ボロは着てても心は錦
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
いや、別にお金がないから、ってわけではありません。
マスクやガウンなどの医療着は、今だに供給不足で買えないのです。

今はマスクくらいはあるでしょ?
いやいや、私が使ってるマスクはちょっと特殊なのです。

物資不足による苦労話を、ちょっとだけお読みください。

https://y-dc.blogspot.com/2021/02/blog-post_2.html

ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
2・設備投資2 口腔外バキューム
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
設備投資の第二弾は「口腔外バキューム」です。

年末にやっていた大工事は、これを3部屋すべてに設置していたものでした。

いや、ほんとうに、よく天井裏に配管が通ったものです。工務店さんに感謝です。

https://y-dc.blogspot.com/2021/01/blog-post_94.html

この口腔外バキュームは、顕微鏡懸架型ドレープとの併用で、治療中のエアロゾルを徹底的に排除します。

これにより、どこよりも安全な治療環境を提供しています。来院したら、ぜひ現物をみてくださいね。

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3・土曜診療や休診情報などはこちら
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土曜診療日や平日休診・時間外診療などの情報はトップページに一括表示されており、逐次更新しております。予約前にご参照いただければ幸いです。

https://y-dc.org/index.html#runing_time

また診療時間情報の下にはtwitterとfacebookが貼ってありますが、twitterにはキャンセルによる空き時間情報が載ります。

こちらもぜひチェックして、時間を有効に使う手立てにされてください。

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5・twitterも見てね!
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twitterを随時更新しています。フォロワーが2,540名を越え、いろいろな反響もいただいてます。

栄養関係の反応が非常に良いのですが、通常の歯科ネタ、空き時間情報、チョイネタもつぶやいています。ぜひフォローしてみてください。

ちなみに、以下は最近反応が良かったつぶやきです。
  ↓ ↓ ↓
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吉田歯科診療室 デンタルメンテナンスクリニック
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2021年2月2日火曜日

ボロは着てても心は錦


ボロは着てても心は錦

いや、別にお金がないわけじゃないんです。モノが手に入らないんです。

何の事かと言うと、マスクやガウンのこと。

マスク・ガウン・手袋・キャップ・メガネ、これらを総称してPPE(パーソナル・プロテクティブ・エクィップメント)と言いますが、このどれもが品不足か欠品。あっても価格が高騰しています。

もちろんそれは新型コロナウィルスのせいで、需要が急激に高まったから。特にまともなマスクや滅菌ガウンは今だに入手困難です。

医療用具はディスポーザブルと言って、感染防御のため使い捨て製品がとても多く、マスクやガウンはその典型です。その他、注射器や針・簡単な器材もディスポーザブルです。

このディスポーザブル製品のうち、滅菌をかけて再利用できるのが、不織紙製であるマスクとガウン。

滅菌とは消毒とは異なり、オートクレーブ(高圧蒸気滅菌機)という機械に入れて、121度とか135度で数十分かけて行います。これで細菌・ウィルスはもちろん、カビなどの芽胞まで死滅します。アルコールを吹きかけるわけではありません。

紙製品をオートクレーブにかけたことはなかったのですが、コロナ禍でやむ終えずやってみたところ、十数回の滅菌には耐えられることが分かりました。

しかし見た目は悪く、手術用ガウンはご覧の通りシワクチャです。けど実用上まったく問題になりません。おそらく通気性は悪くなっているのでしょうが。



心配していたマスクの通気性ですが、こちらもまったく気になりませんでした。ただしだんだんケバ立ってきて、くすぐったいです。

その昔、マスクもガウンも布製でした。しかし洗濯〜滅菌の煩雑さから、ほとんどがディスポーザブル製品になってしまいました。布製はどこを探しても廃販です。

1日の患者数がそれほど多くはないウチのようなところでは、再滅菌をかける余裕がありますが、感染症指定病院などでは絶対に不可能。ですからマスクやガウンの調達は死活問題で、新品はそちらに優先的に回って欲しいと思います。

ですからウチではしばらくマスクとガウンは頑張って再滅菌をかけていったものを使います。見た目はボロボロですけどね。

不織紙の再滅菌は、どんなオートクレーブにでもできるわけではありません。クラスBとか、それに準じた機械でないとできません。

クラスBのオートクレーブ

クラスBとは、滅菌前に一旦真空状態にしてから蒸気を注入するタイプのこと。紙や布などは空気を含むために、通常のオートクレーブでは十分蒸気が行き渡りません。そのため未滅菌部分が発生する可能性が高いのです。

また、蒸気で滅菌するため、中はビショビショになってしまいます。そのためオートクレーブには滅菌後に乾燥させる行程があります。ところがこの時の温度が高温になりすぎると、紙や布は燃えてしまいます。その温度コントロールも重要です。

以上のようなことから、オートクレーブといってもいろいろなタイプがあり、価格も維持費も違います。

ウチではたまたまクラスBの機械を使っていたので、マスクやガウン不足も対処できていますが、無かったらどうなっていたでしょう。

マスクくらいなら今でも手に入ると言われそうですが、私が使っているマスクはメガネが曇らない特殊なフラップが付いた製品でアメリカ製。これは今だに日本に一箱も入ってきてないそうです。また時にはN95マスクをする事あります。

手袋の高騰もかなりのもので、これは破けるので再利用はできません。まったく困ったものです。

製造や流通の方々にはどうかご尽力いただき、全医療機関に円滑にPPEが行き渡るよう、切にお願いするものです。

私どもは「ボロは着てても心は錦」で、このコロナ禍を乗り切ろうとしています。私のガウンがシワクチャなのを見た方は、お察しいただければ幸いです。

なおこの「ボロは着てても心は錦」は、外国には相当する言葉ないのだそうです。何とも日本的ですネ

2021年2月1日月曜日

吉田歯科診療室から 歯磨き解説ビデオを公開

こんにちは!吉田歯科診療室の吉田格です。

2021年が明けたと思ったら、もう1ヶ月が経ってしまいました。

前回のメールニュースが9月でしたから、だいぶ空いてしまいました。その間何をしていかと言えば、もちろん普通に診療はしていましたが、診療後は学会業務で非常に忙しくしていました。

今はリアルで学会や研修会ができませんから、すべてzoomなどを使ったオンライン研修になります。

誰も周りにいないところで、一人でテンションを上げて喋るのは、なかなか難しいものですね。最近は少し慣れましたが。

一番たいへんだったのが、英語での配信。夜な夜なこんなことをしていました。
  ↓  ↓  ↓
https://y-dc.blogspot.com/2020/11/blog-post.html

実は原稿を横目でチラ見しながら話していまして、バレないように必死にしゃべっています。機械トラブルもあったりして、それはもうたいへんな目にあってしまいました。

しかし、治療技術や考え方を世界に発信するのも仕事のうちです。今まで私を勉強させてくれた人たちがいて、それが患者さんの治療に還元されてきました。同じように、自分も恩返しなくてはなりません。

この年になると、ほんと公務が多いものですが、これも先輩の勤めです。後進が続くように、今後も踏み台になっていく覚悟です。

さて、前置きが長くなってしまいましたが…

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1・歯磨き解説ビデオを公開
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去年5月に公開した《地味だが超重要!これが正しい歯ブラシの使い方【完全版】》、活用されていますか?

https://www.y-dc.org/wp/prevention-orthomolecula/correct_use_toothbrush

コロナ感染は唾液の飛沫が最大の発進源です。だからマスクをするわけですが、では歯がちゃんと磨けていればマスクは不要、となりますよね。そんな世の中に早くなってほしいと思いませんか?

けど、やっぱり歯磨きって難しいです。

それにいくら私たちがお教えしても、けっこうすぐに忘れられてしまい、意味のない自己流に戻ってしまうのが普通です。

そこ作ったのがこのサイトだったのですが、情報量が多く実行できないという声も。

本当は来院いただいた上で、直接手を取ってお教えするのが最も効果的なのですが、なかなかそうも行かないという人のために、もう一工夫加えました!

それがこのサイトをギュッ!と凝集した、超分かりやすい「解説ビデオ」ですぞ!

《コロナ時代の生活術 歯磨き解説ビデオを公開》
https://www.y-dc.org/wp/prevention-orthomolecula/prevention/tooth_brush_video

そうです、このわずか8分のビデオの内容が実行できるかどうかで、あなたの未来が変わってきます。

非常事態宣言発令中、巣ごもりで消極的になるのではなく、積極的に健康を獲得しに行きましょう!

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2・設備投資1 新・治療ユニット
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年末より設備投資を進めていますので、ちょっとご紹介を。まずは治療の時に皆様がお座りなる椅子、いろいろ付いてるのでユニットと言うのですが、Room-Aのものが新しくなりました。

見た目では気付きにくいかもしれませんが、座った瞬間に「おっ!」と誰もが違いに気がつきます。

今までのユニットは24年近く使ってきたのですが、さすがに修理部品が底をついてしまったので、このタイミングで交換となりました。

さすがに最新型だけあって、いろいろ便利な機能がつまっています。詳しくは以下をご覧になってください。

https://y-dc.blogspot.com/2021/01/blog-post_28.html

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3・土曜診療や休診情報などはこちら
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土曜診療日や平日休診・時間外診療などの情報はトップページに一括表示されており、逐次更新しております。予約前にご参照いただければ幸いです。

https://y-dc.org/index.html#runing_time

また診療時間情報の下にはtwitterとfacebookが貼ってありますが、twitterにはキャンセルによる空き時間情報も載ります。

こちらもぜひチェックして、時間を有効に使う手立てにされてください。

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4・twitterも見てね!
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twitterを随時更新しています。フォロワーが2,500名を越え、いろいろな反響もいただいてます。

栄養関係の反応が非常に良いのですが、通常の歯科ネタ、空き時間情報、チョイネタもつぶやいています。ぜひフォローしてみてください。

https://twitter.com/ItaruyTwit

ちなみに、以下は最近反応が良かったつぶやきです。
  ↓ ↓ ↓
緊急事態宣言が発令されても
やることは変わらない
・手で口を触らない
・目をかかない
・鼻をほじらない
・至近距離ではマスクを
・落ち着いて適切な食事をする
・適度な運動
・出来るだけ早く寝る
・ビタミンC.D・亜鉛補給
飲食店の営業時間短縮しか思いつかない人は
上記ができていないのではないか
https://twitter.com/ItaruyTwit/status/1346408102967447552

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インタビュー https://y-dc.org/information/interview.html
空き時間情報はtwitterで https://twitter.com/ItaruyTwit
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吉田歯科診療室 デンタルメンテナンスクリニック
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2021年1月28日木曜日

口腔内スキャナを導入

 


設備投資の第三弾は、口腔内スキャナーです。

これは口の中に特殊なカメラを入れて、歯の立体構造を測定してコンピューターに取り込む装置です。

実際に取り込むと、下のビデオのようになります。グリグリ動かせるんです。ちょっと不思議ですよね。

簡単に言えば、今までのように歯の治療で「型取り」をする必要がなくなり、歯科技工所で作ってもらう冠などの作成期間が大幅に短縮されるといものです。早ければ、その日のうちにセットが完了します。

歯科でもIT化は急速に進んでいますが、CTと並んでその代表がこのスキャナーです。

私は先輩がこの装置を20年程前から導入していたので良く知ってはいたのですが、需要やコストが見合わなかったことと、精度に疑問があり導入を見送っていました。

しかし、ジルコニアという材料が完全に実用化できたことと、治療の需要がほぼジルコニアによる修復に集約されてきたことから、導入となりました。

最近はワンデイトリートメントと称し「1日で治療が終わる」という触れ込みで集患している歯科医院さんがありますが、このような装置を使っているからです。

ただしちょっと注意してくださいね。本当はモノが1日で入るだけで、治療が1日で終わるわけではありませんから。トラブルが多いんです。詳しくは以下をごらんください。

https://www.y-dc.org/wp/information/one_day_white_tooth_treatment_is_conditional

 ちょと待って!「白い歯が1日で入る」は条件付き 

この話題については、また別にとりあげることにしましょう。

なお導入された装置は、デンツプライ・シロナ社のPrimescanという機種です。興味のある方は、以下をご覧になってみてください。

https://www.dentsplysirona.com/ja-jp/explore/cerec/primescan.html


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口腔外バキュームを設置

 


コロナ禍に相応しく(?)、設備投資の第二弾は、口腔外バキュームです。

実は当診療室で使ってきているユニットの吸引力は、一般的なユニットのものとはパワーが違い、適切に使っている限りエアロゾルは問題にならないと考えられています。

ですからこのユニットの故郷ドイツには、口腔外バキュームはありません。

しかも当診療室では顕微鏡懸架型ドレープを常用していますので、直接飛沫はほぼ限界まで封じ込めています。

しかしコロナ時代になりより徹底した対策が必要、部屋の換気量をあげる必要があるとの観点から、3部屋すべてに写真のようなアーム型の口腔外バキュームを設置しました。

この設備は歯科用に販売されている製品ではなく、汎用のバキュームアームと換気扇を組み合わせて造ったオリジナルです。

多少操作性は悪いのですが、期待通りの吸引量で、施術中は足元がスースーします。

Room-A:新ユニットと顕微鏡と共に、強力なツールになりました。

Room-B:こちらでは将来安全にアマルガム除去ができるよう、さらに改良が進められる予定です。

Room-C:歯科衛生士専用ユニットにも設置しました。

写真を見て判るように、口腔外バキュームは顕微鏡懸架型ドレープの中に入ります。つまり下に堕ちようとするエアロゾルを吸い込む形になります。

これで治療に伴う気流コントロールは、これ以上できない所まで上げることができました。

これらの設備はスタッフにも好評で、敵が見えないウィルスなだけに、安心感は抜群です。

この設備の施工は馴染みの工務店さんにお願いしたのも。排気はもちろん室外ですので、天井裏に配管を通します。外までの距離が長いRoom-Cは届くのか?と思ったのですが、立派にやっていただけました。感謝です。


この設備は純粋に感染源の吸引換気を目的としており、日本歯科医師会のガイドラインでも推奨されているにも関わらず、なぜか助成金が通らず資金的に大きな痛手だったのが唯一の誤算でした。

ということで、治療中にいつもとちがう「ゴーーーーーー」という音が聞こえたら、この口腔外バキュームが稼働していますので、治療が終わったらどんなものか見てみてくださいね。

けど触っちゃダメですよ、感染源ですから!

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治療ユニットを交換

 

コロナ禍に相応しく(?)設備投資をしております。年末からいろいろ変わっているので、来院している方は皆お気づきと思いますが、まだの方にご紹介いたします。

第一弾は皆さんが座る椅子、治療ユニットです。

見た目で判らなくても。座った瞬間に「あれっ?」と誰もが気づきます。

今までのユニットに何の不満もなかったのですが、さすがに24年も前のものなので交換部品がなくなってしまいました。

機械部分はなんとかなっても電子部品はどうにもなりませんから、今のうちに交換ということにしました。

最新式はさすがに良くできているのですが、どうも自動化されている部分がおせっかいすぎて、なかなか慣れません… 自動車もマニュアルの方が好きと言うアナログ派なので、早く慣れないとです。

このユニットには「水消毒システム」というものが付いており、配管の消毒が自動でできてしまいます。下の写真が水消毒を実行しているところです。

その他、顕微鏡用治療に適した「とてもゆっくり椅子を動かすモード」や「インプラント用設備」がビルドインされていたりと、便利な機構がいっぱいついていています。

このユニットはメインで使っているRoom-Aに設置され、旧ユニットは使える部品を外して保管、同じ型があるRoom-Bのユニットの延命用となりました。こちらは30年使いたいと思っています。

24年近く使い皆様を支えてきた旧ユニットとの別れは寂しいものですが、また新しいユニットと共に永く診療を続けようと気合が入ります。

Room-Aに入ったら、よろしくお願いしますね。

なお機種はドイツKAVO社のEstetica E80 Vision というもの、興味がある方は以下をご覧になってみてください。



tel:03-3248-0418

2021年1月1日金曜日

2021 謹賀新年


2021年があけました!おめでとうございます。

みなさまいかがお過ごしでしょう?関東は快晴ですが、日本海側はけっこうな積雪と聞いています。

コロナのせいもあり、今年は帰省することを諦めて、1月21日にから始まるセミナーの準備に注力することにしました。

機械設備も新しくなり、ちょっと手間取ってますので、休み中に特訓です!

新年は1月6日から診療です。今年もよろしくお願いいたします!