Blog:歯界良好

日本顕微鏡歯科学会　新・ポスターが完成

2012-01-17T23:36:00.000+09:00

新しいポスターが完成しました。信濃川に万代橋に桜にチューリップ、とってもとっても奇麗です \(^O^)/

ポスターのダウンロード　→　http://www.y-dc.org/_src/sc1732/JAMD2012-J2.pdf

大会当日はきっと桜が満開、14日にはこの桜の木と万代橋の間にあるオークラホテル新潟で懇親会があります。

さぁ、事前登録も間もなく始まります。皆さん、新潟でお会いいたしましょうね！

なおこのポスターは配布自由です。ダウンロードして、いっぱい配ってくださいね！よーく見ると、私の名前も入っていますヨ

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まめや　金澤　萬久

2012-01-17T23:15:00.000+09:00

今週金曜日は、土曜診療の振替休日をいただきます。

で、この日は故郷新潟に行ってきます。正月はなかなか帰れないし、母の誕生日だし、父の命日だし、亡くなったおばさんの御霊前にも行かなくてはだし。

そしてそして、４月の日本顕微鏡歯科学会の打ち合わせも。ま、この日に合わせてもらったんですがね。ハハハ、大学の皆さん、ありがとうございました。

いろいろ顔を出さなくてはならない所が多いので、今日は診療後に松屋銀座でお土産のお買い物。その中の一つがコレ。

まめや　金澤　萬久

面白い事を考えますね。豆の形をしたケースに入っているだけなんですが、「オッ！」と思わせます。もらった人の「何だろう？」という顔が目に浮かびます。

久しぶりにデパ地下をユックリ歩きましたが、本当に面白いですね。身近にありすぎると「いつでも来れるから」と逆に来ないもんです。やはり良く見て歩いて、お店の人と話をして世の動向を知ったりしなくてはいけませんね。反省です。

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「トラブル急増　インプラント　～自由診療の陰で～」が放送されます

2012-01-17T00:55:00.000+09:00

かねてからお伝えしているように、1月18日（水）19:30からのNHK クローズアップ現代での放送が確定いたしました。以下、NHKからの引用です。

http://cgi4.nhk.or.jp/gendai/yotei/index.cgi#yotei2program

トラブル急増　インプラント

　～自由診療の陰で～（仮題）

自分の歯のようにしっかりかめるように画期的な治療法として、歯が抜けた人の１割に普及しているという歯科インプラント。ところが、顎の骨に金属の土台を埋め込む手術をする際、歯科医師のミスや技量不足のために大量出血したり、麻痺が残ったりするトラブルが相次いでおり、死亡事故も起きた。国民生活センターは５年間で2000件の相談が寄せられたとして、先月、行政や医師会などに早急な対策を呼びかけた。インプラント治療は自由診療で、標準的な治療方法が定められていない。保険診療と違って監督官庁の監視も届きにくく、十分な技術を持たない医師が、高い治療費をとれるインプラントに安易に走っているという指摘もある。そこで、学会では治療のガイドラインの策定に着手。一部の大学では、授業を新設して、治療の技術とモラルを向上させる取り組みを始めた。また、自由診療とはいえ、何らかの規制・監督が必要な時期に来ているというという声が高まっている。インプラント治療のトラブルの実態と対策を報告する。

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1/18(水) 19:30 NHK「クローズアップ現代」を見よう

2012-01-14T23:04:00.003+09:00

先にとりあげた国民生活センターのインプラント問題の報道発表についてのその後です。1月18日（水）19:30からのNHKクローズアップ現代で30分間とりあげる予定だそうです。（もちろん変更の可能性もありますが）

この番組が歯科界に与える影響は少なからずあるでしょう。番組を注視しようと思います。

【独立行政法人国民生活センター】
歯科インプラント治療に係わる問題　-身体的トラブルを中心に-
[報告書本文] http://www.kokusen.go.jp/pdf/n-20111222_2.pdf
[要約版] http://www.kokusen.go.jp/news/data/n-20111222_2.html

【Blog:歯界良好】

「国民生活センター　インプラントの報道発表資料」を読んで・１

「国民生活センター　インプラントの報道発表資料」を読んで・２

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ザンネンなキティちゃん×２

2012-01-11T23:59:00.000+09:00

全国のキティラーの皆さん、コンニチハ。

さて昨日よりサークルKサンクスで発売の「ハロキティまん」、もちろんもう食べましたよね！しかーし、評価はイマイチだ。WDさんもお怒りです。

ウェブで見る限りではフックラフワフワ、しかし売ってるものはペシャンコ、シワが下まで入っていてカボチャみたい、リボンの色も薄くぜんぜんカワイクない！

これで美味しければまだいいが、期待通りドって事ないアジ。もう一つ食べようという気にさせられません。もっと頑張れ、サークルKサンクス！とりあえずこれくらいはやってほしいゾ

＊＊＊

しかしイマイチ感ならこちらも負けていない、歯科界からはデンツプライ三金のデンツ君とキティちゃんのコラボ新春仕様の手ぬぐい！

これをカワイイと言えるかどうかはなかなか微妙だ。しかもデンツ君は頭から血を流しているように見えるが、これは何だろう？さすがのWDさんもこれには困りが顔で、お見せする事ができません。

手に取ってカワイイ！欲しい！人に教えてあげたい！というワクワク感がない、残念なコレクションが増えてしまいました。。。それでもハローキティは大好きです。

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「CT無料！」に気をつけて！

2012-01-11T09:27:00.000+09:00

CT撮影画像の一例(OsiriX)

最近あちこちで「CT無料！」と謳ったインプラントの無料説明会やコンサルティングが目を引きます。

患者欲しさにココまでやるか！？、という感じで私は冷ややかな目でみていたのですが、被爆の問題もあってそろそろ黙っていられない状況になってきました。

CT撮影は確かに無料だ。説明も親切にしてくれる。しかし、だからウチで治療をやってくれというものです。そりゃそうですよね。もちろん後の治療費にはCT撮影代が加算されます。

しかしそのCTを持って他の歯科医院にも診断に行きたいと言った場合、あるいはその撮影してもらった所では治療は受けたくないのでCTデーターをくださいと頼んでも、それはNOと言われます。あくまでその医院内限定、どうしても欲しいと言えば通常よりも高い金額でデーターを買わされます（違う所もあるかもしれませんが）。

それがイヤならまたどこかで再撮影、つまりムダな被爆をすることに。それもイヤならやはり割高の金額を払うか、その無料(?)撮影してくれたところで治療をするしかありません。

通常の有料撮影であればデーターは患者さんのものですので、例えば私たちの場合はデーターにフリーの閲覧用ソフト(3D eXam Vision)を付けてCDに焼いてお渡しします。どこででもお使いくださいという事です。

CTは一台1500万円から3000万円もする高額装置、それを使って無料で撮ってあげるとはどういう意味でしょう。裏がかならずあるのです。

医療はお買い物とは違います。そうでなくても激安とか無料という言葉の裏には必ず何かがあるので、それをしっかり読んだ上でご利用いただきたいものです。

とにかく安さばかりに目を奪われるのは、たいへんたいへん危険としか言いようがありません。充分ご注意ください。

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「国民生活センター　インプラントの報道発表資料」を読んで・２

2012-01-08T17:25:00.002+09:00

こちらからの続きです。

ただし「差がある」のは何もインプラントに限った話ではありません。むし歯だって、歯周病だって、入れ歯だってです。インプラントだけに問題があるような記載は問題です。

「歯科インプラント治療でいったん危害(*1)を受けた場合、症状や治療が長期間にわたるおそれがある。」というのも、インプラントに限った話ではありません。特に根管治療による危害（？）は大きな問題を残します。ただインプラントによる危害（！？）は非常に解りやすく、自由診療であるために金銭的な問題を残しやすいのです。

トラブルの根源は健康保健制度の著しい不備にあります。歯科治療を非常に簡単なものと考えている。そしてその延長で自由診療を行っている先生がおられると問題になりやすい、インプラントはその筆頭です。

報道にあるように、経営のために自分の実力以上の困難なインプラント治療に手を出すのはなぜでしょう？それは健康保険でまじめに治療をする先生ほど向上心があり、その裏返しとして赤字になる仕組みがあるからです。

もし健康保健で国際的に認められいてる標準的な治療ができ、その労力や投資に見合った収益があれば、このような話にはならないわけです。報告書はそのような実態を見ず、インプラントトラブルの表面をなぞっただけです。

＊

先の「説明不足」というのも、それを健康保健と同程度と思われている方が多いと思います。しかし保健と自由診療の違いを明確にしていないとそのようになるのではないでしょうか。

またここ数年流行の「勘違い歯科コンサル」が自由診療を安易に煽っている事も問題の背景にあると思います。

危険な経営ブーム・１　　危険な経営ブーム・２

質より数が重要な保険診療と同じスタンスでインプラントなどの自由診療に取り組んでいる先生が少なからずおられ、問題を起しやすい状況になっているという事です。

インプラントだけでなく、レーザーや顕微鏡などの先進医療は今も大学教育がほとんどありません。すべて歯科医師の裁量権に任され、卒後研修で技術を取得して行きます。

インプラントはメーカー主催の１〜２日の研修会(*2)だけで歯科医院に普及して行った歴史があります。メーカは売上を優先しますので良い事しか言いません。だからこんな研修が要るのです。

保健で良い治療をして大赤字が出たところを、インプラントなどの自由診療費で補填する、これが通常の歯科医院の経営形態です。保健で黒字がでるというのは考えられません。

保健でなんでもできると思わせ低質医療を押し付ける、まじめに治療をしている先生ほど経営的に追い込まれる、そんな制度をなんとかしなくてはならないのではないでしょうか。

本当はインプラントにせず、保存を精一杯やりたいと願う先生の声を聞くべきで、混合診療や差額診療を認めないからこのようになるのです。

＊＊

P14には『歯科医師及び歯科医療機関において一定水準以上の治療を受けられるよう、歯科インプラント治療についての基準やガイドラインを設けるよう要望する。』とあります。それはまず第一段階として意味があるかもしれませんが、あまりに視点を欠いている。

正しくは『歯科医師及び行政機関において、歯科インプラント治療を含む全ての歯科治療において国際水準と同程度の治療と予防を受けられるよう基準やガイドラインを設けるよう要望する。』であるべきです。でなければ歯の欠損は減らないのですから。

そしてP17の《要望先》には当然厚生労働省がなくてはなりません。でなければ効果はまったく期待できません。

国民生活センターもNHKも日本の歯科医療の本質的問題をきちんと訴えていただきたい。このような中途半端なプレスリリースは混乱を引き起こすだけです。インプラント偏重にならざるを得ない日本の歪んだ歯科事情をしっかり捉えてほしいものです。

なお、これは隠さなくてもいいと思うので書きますが、NHKではこの話題を30分番組にして１月中に放送する予定との事です(*3)。以上の事を踏まえ、本質を見据えた番組を構成していただくことを願うものです。

【関連サイト】
インプラント治療前に確認したい１０項目

立読みコーナーに追加：あなたのインプラントはだいじょうぶですか？
インプラントのすべてが解る本の「立ち読み」を追加

「インプラントで困ったら」が困った（５）
「インプラントで困ったら」が困った（４）
「インプラントで困ったら」が困った（３）
「インプラントで困ったら」が困った（２）
「インプラントで困ったら」が困った

VideoCast vol.15 インプラントはここに気をつけて！１
インプラント手術は誰がする？

インプラントセミナー　１回目
インプラントセミナー　２回目
インプラントセミナー　３回目

口腔インプラント学会・学術シンポジウム
歯科医療の未来
異物＝有害か！？

＊１：報告書では「危害」という表現について説明がなされていますが、最初から予防線を張っているところは手慣れたものですね。

＊２：NHKの「メーカー主催の講習会」って、この写真は講習会ではないですよね。。。そしてこの方は歯科医師ではなくて、大東京………(^^)

＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

＊３：１月１８日（水）19:30からのクローズアップ現代で放送されるそうです。（1/14追記)

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新春　モンブラン対決！

2012-01-04T17:39:00.001+09:00

今日は明日からの仕事始めの準備で診療室に来ています。ちょうどお客様もみえて、モンブランをいただきました。

右：ANGELINA　１月限定　塩キャラメルモンブラン　
左：CAFE de GINZA MIYUKI-KAN　和栗のモンブラン

けっこう違う味ですが、どちらもスゴい美味しい！モンブラン好きな方はいろんな所を食べ歩くと聞いていましたが、食べ比べてみて始めてその意味が解りました。

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「国民生活センター　インプラントの報道発表資料」を読んで・１

2012-01-04T00:20:00.002+09:00

コチラでも書いたガイドラインが未だにできない事に業を煮やした行動なのでしょう。しかし、的を射た鋭い部分が並んでいるにもかかわらず、本質はまったく観ていない、上辺だけのプレスリリースです。これをまともに受け止められてしまっては、ますます日本の歯科医療はおかしくなってしまいます。

歯科インプラント治療に係わる問題

-身体的トラブルを中心に-

[報告書本文] http://www.kokusen.go.jp/pdf/n-20111222_2.pdf

[要約版] http://www.kokusen.go.jp/news/data/n-20111222_2.html

すでにご存知の方も多いでしょうが、去年の12月22日付けで独立行政法人国民生活センターより上記のプレスリリースが出されました。またNHKの「おはようニッポン」でその話題がとりあげられました。

歯科インプラントの注意点　NHK News Web

http://www3.nhk.or.jp/news/web_tokushu/1222.html

これら対する意見を私はまだ耳にしていないのですが、先に私見を挙げさせていただきます。

＊

報告書も報道も読めば、「そのとおり！」と言わざるを得ない部分はたくさんあります。歯科界全体の問題として重く受け止めなくてはなりません。

例えばP8の広告について。ちょっと見渡しただけでも「〇〇センター」とか「〇〇研究所」と堂々と標榜しているところがいかに多いことか。医療機関は保健所に登記された名称と診療科目・特定の資格名までしか標榜できません（インターネット上はちょっと扱いが違いますが）。

「〇〇センター」とは地方の中核病院などで専門性が極めて高い診療科に限り都道府県の許可を得て標榜できる名称で、「癌センター」や「糖尿病センター」がそれに当たります。「インプラントセンター」や「歯周病センター」は当然違います。

本当に研究や専門性を持った診療をしていればまだ良いのですが、私が知る限りその多くは患者集めのためにカッコを付けようとしているにすぎません。患者さんは混乱するだけです。

P7に並ぶ不幸な事例は、そもそも最初からインプラントの適応症から外れていたのではないかと思いますが、ありがちな話です。

さらにp11からの「問題点」で書かれているのは、「説明不足」の一言です。良い事は説明しますが、そうでない事は伏せられているという事です。それでは困るのでこれを書いたのですが。

インプラント治療前に確認したい10項目

【吉田歯科診療室デンタルメンテナンスクリニック】

ただ一つよく解らないのが【事例５】で、インプラント1本13万円は安いと言っているのに、最後は高額と言っています。いったいどちらなのか、編集者すら混乱しています。

ただしそれ以前に安いには安い理由がある、正しい情報が知らされていなかった事が最も重要です。

＊＊

インプラント治療は確かにすばらしい。しかしその危険性やうまくいかなかった場合の対処法、さらにインプラントを入れた後の話、つまり「不都合な真実」はほとんど説明されていないのだと思います。いや、歯科治療全般がそうなのです。

これだけ問題が表面化しているのにP11の「ガイドラインがない」というのも長らく問題となってきた事。そもそもインプラントは教育自体がほとんど行われていない分野なので「治療の水準に差があるおそれがある」とはもっともな話なのです。ただし…

〜つづく

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お餅はとにかくよく噛んで！

2012-01-03T00:50:00.000+09:00

新年早々、毎年こういう報道があります。しかしどうも的外れな事が書かれています。

もち詰まらせ２人死亡　年末年始、都内で１３人搬送

【朝日新聞】

「もちを小さく切り、お茶などと一緒に食べる」というのが予防策だそうです。やらないより良いとは思いますが、食道や咽頭に餅がくっつくのをどれほど防止できるのでしょう？

高齢者は唾液や食道粘液の量が減っています。だから餅がくっつきやすい。では防止策は？

それはお茶（水分）といっしょに食べる事ではありません。答えは「時間をかけて良く噛むことで唾液をよく出し、できるだけ餅と唾液をよく混ぜたうえで飲み込む」です。

早食いの癖が残っている方に起きやすい事故なので、やはり食べ物は時間をかけ良く噛む事が大切です。

実はちょうど３年前にも同じ話題をとりあげてあり、さらに詳しく書いています。ぜひご参考に。

摂食嚥下・餅がノドに詰まるとは？

【歯界良好 2009-01-03】

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2012年　年頭所感

2012-01-01T22:19:00.001+09:00

謹賀新年

平成二十四年　元旦

皆様、新年明けましておめでどうございます。

既に年賀状だけでなく、メールやfacebookでも新年の決意を力強く語っている方がたくさんおられ気合いが入ります。

これはまだはっきり言えないのですが、今年は診療体系を変える大きなチャレンジをしたいと思っています。ずっと考えていて先送りになっていた事なのですが、なんとか実行に移したいと思っています。詳しい事が決まり次第、このBlogでいち早くお伝えいたします。

何はともあれ今年は震災復興に向けて、また欧州金融危機や隣国問題・TPPなどの不安要素を払拭すべく、一人一人が確かな行動をして行かなくてはなりません。私も恥ずかしくないようにガンバリマス！今年もどうか私たちをよろしくお願いいたします。

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2011年を振り返る

2011-12-31T22:13:00.002+09:00

お気に入りのカレンダー　手書き風で毎年絵柄が替わります

12ヶ月使ってきたこのカレンダーを外し、2012年用に架け替えて本年の業務を完了しました。

それにしても今年は早かったですね。本当に目まぐるしかった(@@)。もちろん震災の影響だとは思いますが、このような非常事態で被災者でもない自分が疲れているようではいけない訳です。

私は学会の事務局長をしている関係上、会員の被災状況を調べるためにけっこういろんな所に電話やメールをしました。たまたまですが大きな被害に遭った方はおられなかたのですが、その方の周囲はやはりとんでもない事になっていました。

私達の診療室は比較的遠方からいらっしゃる方が多いのですが、南相馬市からお出での患者さんとは連絡がとれません。被災者名簿には載っていなかったのでどこかで元気にしておられるとは思うのですが心配でなりません。

また宮城県沿岸部の患者さんもおられます。この方とも連絡がとれなかったのですが、10月にお電話をいただきメンテナンスにおいでになられました。生きていて本当によかった。もうただそれだけです。

東北新幹線”はやぶさ”の先頭車両より

医療という仕事をしていると、時として人間は自然をコントロールしているかのような錯覚を覚えます。けど自然の力を前に、人間は無力です。

しかし私達は前を向いて歩いて行きたい。可能性を信じて、それらを次世代に繋げて行きたい。そのために何ができるかを皆が考えた、大切な年でした。

おそらく私が生きているうちには、もう一度くらいは大きな地震が日本を襲うでしょう。その時にまた同じような事を考えたくはありません。ピンチの時に何が出来るのか、その人の・その国の真価が現れるはずです。

この2011年という年は日本人なら誰もが心に深く刻まれた年となりました。「あそこから日本人は変わったね」と世界からお手本として一目おかれるようでありたい。そのための基礎体力を、歯科医療を通して支えるのが私の使命なのだと思います。

本年も多くの方のご尽力により大晦日を迎える事ができました事に感謝申し上げます。2012年もよろしくお願いいたします。

どなた様も素晴らしい年始をお迎えください。

2011年12月31日

吉田歯科診療室デンタルメンテナンスクリニック

代表　吉田格

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KARAOKE 本人映像に泣く(T_T)

2011-12-31T14:12:00.002+09:00

この年末は例年になく飲み会が盛り上がり、勢いカラオケに行く機会が何度かありました。

この事をfacebookに挙げたら「先生、何唄うんですか〜？」という書き込みがいろいろ。フフフ、それはヒミツです！

カラオケボックスに行ったのは十数年ぶりではないでしょうか？過当競争だからでしょう、店側も内装やサービスをかなり努力をしており、AED（体外式除細動器）まで置いてある店もあり本当にビックリです。やはり倒れる方がおられたという事でしょう。

もう一つ驚いたのが、「本人映像」というもの。ふつうカラオケはテレビ画面に歌詞が流れて行きますが、そのバックはよくわからないイメージムービー。この曲に何でこのムービーなんだ？ってのがほとんどですよね。

ところがこの「本人映像」というのは原曲の方のライブ映像が背景に流れます。もちろん歌詞とシンクロしていますので、唄う人はその歌手本人になりきって唄う事ができます。著作権や肖像権やらでたいへんだったとは思いますが、よくぞやってくれたと思います。パチパチパチ！！！

この本人映像には既にお亡くなりになられた方の唄もたくさんあります。忌野清志郎や美空ひばり、今年亡くなったキャンディーズのスーちゃん、柳ジョージ、、、泣けます(T_T)

今年もまたいろんな人との別れがありました。私事ですが、義理の父・父方の叔母・一つ違いの従兄を亡くしました。震災もあり、命とは何だろうとさんざん考えた年でもありました。

この日カラオケに誘ってくれたK君は私の一番旧い友人。ウチの患者でもある彼は２月に外頬部にできた腫瘤（しこり）を発見し、直ちに大学病院口腔外科に紹介した。

境界が明瞭な腫瘤だから良性だろうと思っていたが、結果は悪性。私は真っ青になりました。

化学療法〜摘出手術〜放射線療法を経て会社に復帰し、元気で酒に誘ってくれた彼。ちょっと決断が遅かったらこうしてカラオケに来ている事はなかったかもしれない。

カラオケの画面ではキャンディーズの「微笑みがえし」でスーちゃんが「私たち、お別れなんですね〜♫」と明るく微笑んでいる。

いろんな人の命への思いが重なり合う。自分が生きている事が凄いと思う。明日も仕事だが眠いなんて言わない。弱音は吐かない。風邪なんてひいてる暇はない。１２月はそんな感じで過ぎて行き、間もなく2011年が終わろうとしています。

ただただ、カラオケに誘ってくれたK君に感謝だ。俺たちも生きている限り唄い続けて行こう。

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HAWAII KA'U COFFEE by STARBUCKS

2011-12-31T11:43:00.003+09:00

あいかわらずSTARBUCKSに来て残務整理しています。さて、、、

今日はいつもと違う黒いマグ。これは何かというと、、、

せっかくチケットがあるので、一番高いものをオーダーしたのでした。

ハワイ　カウ　コーヒー　￥９００だ！アイスは￥９５０！

このclover社の抽出機から生み出される独特の味わい、うーんナルホド、Deepです。

まだ日本には５店舗のみ。マロニエ通り店で飲めます！

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日本顕微鏡歯科学会を「やってきた」・４　新潟に向けて

2011-12-26T19:52:00.001+09:00

こちらからの続きです。

今回の東京大会は大成功だとの声もあるのですが、私はぜんぜんそうは思っていません。東京でやったのであれば500人くらい集めて当然、問題はその次で、この大会はその布石にすぎません。

次というのは、そう、第９回の新潟大会です。新潟大会は当初の予定通り、平成24年4月14,15日に行われます。つまり5ヶ月もありません。今回のこの勢いを新潟に繋げる、それが私の目標です。

http://www.kenbikyoshika.jp/congress/9th_Niigata/index.html

しかし新潟で顕微鏡ネタで人を集めるのは容易ではありません。顕微鏡が盛り上がるのは主に関東一円で、それ以外はかなり厳しい事が解っています。

実は当初は九州での開催を考えていたのですが、とてもできないという事が解り、新潟に変更されたのです。

では新潟なら大丈夫かと言えばぜんぜんそんな事はなく、九州同様に厳しい事が解っています。メーカーさんも新潟で行う展示会でも顕微鏡の反応はサッパリで、展示をすっかり諦めているほどです。どうする？

今回東京大会で集まった人たちはきっと「このままではいけない」「もっと勉強したい」と思ったと思います。そして「次はどうなるんだ！？」と期待感を持っていただけたと思います。そこが狙いです。つまり私の中での東京大会は、新潟大会の前座です。

実は既に何回か新潟入りをし、実行委員会をやってきています。新潟は東京駅から約２時間。近いもんです。関東から人を引っ張る事はそれほど難しくはありません。

それに私も三橋先生も、実は新潟出身。全面的に会務に協力できるのです。

さらに新潟と言えば、米と酒。幸い周囲に日本酒好きの先生が多いので（なぜだ！）、彼らに働きかけて学会前日から新潟入りして酒蔵巡りなどのオプショナルツアーを行い、その勢いで学会参加という企画も考えています。

肝心な学会の中身ですが、これはまだヒミツで言えないのですが、久しぶりに私も演題をあげようと思っています。そうそう、演題募集はもう始まっています。ガンガンご応募ください。

第９回　日本顕微鏡歯科学会　学術大会　演題募集要項

震災で予定が大幅に変わってしまいましたが、5ヶ月も離れていない大会を一つのモノと考える新しいチャンスが与えられました。開催が難しい地方大会を成功に導くために、東京大会の成功に浮かれている暇はありません。

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静かな落日【劇団民藝】

2011-12-25T19:58:00.000+09:00

毎度お馴染み、劇団民藝の公演のお知らせです！

静かな落日

－広津家三代－

作＝吉永仁郎　演出＝高橋清祐

2012年2月3日（金）～14日（火）

紀伊國屋サザンシアター

http://www.gekidanmingei.co.jp/2012sizukanarakujitu.html

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MOELLERから新顕微鏡出現！

2011-12-25T17:03:00.000+09:00

ちょっとネタ的に古くなってしまいましたが、新顕微鏡のご紹介です。顕微鏡歯科学会にて姿を現したMOLLERの新機種は電磁ロックアームを装備し、ついにCarlZeissのProErgoを射程内に。

ジャパンフォーカス株式会社

レンズも新しく明るくなり、ようやく根管治療にも不自由がなくなりそうです。左右のアームが長くアシストのジャマにならないかが気になりますが、価格もProErgoよりも安くなりそうなので超期待ですね！

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アドレンズ　エマージェンシー

2011-12-25T16:43:00.000+09:00

実は私は近視です。診療中は専用の保護眼鏡や拡大鏡・顕微鏡といろいろ使いますので眼鏡は不便、ですからコンタクトレンズを常用しています。

しかし眼が悪いって本当に不便です。もし震災で眼鏡が無くなったら！？とっても困ります。被災地でもたいへんだったと聞いています。眼鏡は合わなくては使い物になりませんから、救援物資に入れてもだめなんですね。そこで…

どんな視力にも調整できる緊急用眼鏡「アドレンズ・エマージェンシー」を買いました。

http://adlensjapan.co.jp/product_emergensee/

つまりこのダイヤルを廻して瞳孔間距離や視力をマニュアルで調整するわけです。早速非常用持ち出し袋の中に入れました。

しかしあくまで緊急用、チャチィのはしかたがありませんが、充分実用的です。

二枚の可動式レンズで連続度数補正、遠視から近視までカバーするとはすごいです！

一方こちらは新製品のADLENS POV、なんとレンズ内に液体が入っていて屈折率を変えるようです。

どちらが良いか迷いますが、もしもの時のために、オススメです！

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日本顕微鏡歯科学会を「やってきた」・３

2011-12-15T19:05:00.001+09:00

こちらからの続きです。

大会運営とは実に地道なもので、会場手配から宣伝広告・演者の選定〜依頼・協賛企業との連絡・懇親会の準備・会計管理・歯科医師会への登録・〆は礼状発送と会計収支報告……もう数え上げたらきりがないほど。

こういうのは専属でやるならともかく、毎日診療や経営をしながらこなすわけです。私は学会本部付けで理事会〜評議会〜総会も仕切っていたので、大会当日の運営や仕切りは大会長以下スタッフにほぼ丸投げ。

そのスタッフだって毎日診療があるわけです。まったく良くやったものです。

で既報の通り今回学会として画期的な基調講演のストリーム配信をしたわけですが、アナウンスがギリギリだったためかアクセスはたったの20。ザンネンです。けど配信はちゃんとできていたようでした。

私は学会とは内輪の自慢大会であってはならないと思っています。会員利益となるようなアナウンスも広く行い、技術が間違いなく患者さんに還元されるように路を造る事が必要です。そいいう意味で私はこのストリーム配信は絶対に必要だと思い強行しました。

基調講演とは学会や大会の指標やあるべき姿を、会員にだけでなく一般向けに発信する数少ない機会です。Steve Jobs もそうやってコンシューマーに訴えていたし、三橋大会長が言うとことの「エセ顕微鏡歯科医」を無くすためにも、重要だと思っています。

大会中はいろいろトラブルもあり冷や汗の連続でしたが、まぁ何とか上の写真のように達成感いっぱいで終える事ができたわけです。いやいや、長かった〜

打ち上げは神楽坂の鳥茶屋というスバラシイ所で行ったのですが、その時こう思いまた。

誰もが無償で何の見返りも期待せずここまで来れたのは、ただただ顕微鏡歯科の未来を信じていたからではないでしょうかと。

顕微鏡を用いて治療する事で、いままで何故うまく行かなかったのかが明らかになる。このままじゃいけないんだと皆が思う。そんな思いが一つになり、人に伝えあう。我々は表現力を手にしたのです。

第8回　日本顕微鏡歯科学会　学術大会

Get Visual and Open Your Dentistry　今回のメインテーマです。顕微鏡を使う事によって見えた誰にでも解る未来。何もわからないド素人軍団が大きな進化を遂げたのは、ただこのテーマに賛同した者達が集まった当然の結果だったのです。

という事で、顕微鏡歯科の未来は実に明るい！しかししかし、実は次にさらに大きなハードルが待ち構えているのです。それは・・・

〜つづく

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クリスマスイルミネーション

2011-12-13T20:10:00.001+09:00

節電はどこへやら！？クリスマスイルミネーションはどこへ行ってもスゴいですね。銀座なんて眩しいです。

吉田歯科診療室デンタルメンテナンスクリニックのクリスマスは基本的に2年前と変わっていませんが、こんな感じです。

昭和通りの向かい側からごらんいただけます。

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日本顕微鏡歯科学会を「やってきた」・２

2011-12-12T09:55:00.002+09:00

ちょっと間が空きましたが、コチラからの続きです。

設営が完了したステージ。後は本番を待つばかり。思いっきり心配だゾ！

数字だけ先にご報告させていただくと、収容人数400名の富士見ホールに500名以上が駆けつけるという、予想以上の結果。立ち見多数のため、急遽9階席を解放しました。

事前登録者数が400弱、4月から11月に延期になった事に伴うキャンセルが50くらい。当日参加を50と見込んでいたのでちょうど良いかなと思っていた所にこの結果です。

特筆すべきは30歳代の若い先生が非常に多いこと、これは会の未来について非常に明るい！逆に私の時代はもう終わったか？という感じもしないではありませんが、しかし喜ばし事です。

土曜日のペリオワークショップの秋山先生目当ての方が大勢いたのは良く解ったのですが、それを差し引いても盛り上がりはかなりのもの。最後はスタンディングオベーションが起きてしまいました。

またさんざん心配していた歯科衛生士シンポジウムですが、110名の方がホールに残っていただきこれまた嬉しい予想外。

会場を見ると歯科衛生士と思われる方々以外に、ドクターがかなりおられます。いや半数以上がドクターだ。一人残らずテーブルクリニックの方に行くと思っていたのですが。

後で訊いてみると「衛生士シンポジウムの方が明日からの役に立つ」「うちの衛生士に聴かせたい」と、多くの先生が衛生士にすぐに顕微鏡を使ってほしいと思っている事がわかりました。

このシンポジウムは次はいつやるかはぜんぜん決まっていませんが、やるならば併催ではなく完全に独立したプログラムでやる事になるでしょう。

〜つづく

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12/17は日本顕微鏡歯科学会西日本講演会へ【無料！】

2011-12-08T13:23:00.000+09:00

これは超お得な情報だ！日本顕微鏡歯科学会では12月17日（土）大阪にて無料講演会を開催いたします。以下はその全文です。

http://kenbikyoshika.jp/kansaikouenkai2011.pdf

日本顕微鏡歯科学会は、マイクロスコープを歯科臨床へ広く普及させることを目的に、平成 16 年 12 月に発足いたしました。

平成 19 年4月に第 4 回学術大会を大阪で開催し、盛況の中で開催されました。しかし、それ以降、西日本でのマイクロスコープの普及率が伸び悩んでいるのが現状でございます。

今回は、大阪にて、平成 23 年 12 月 17 日に行われます講演会では、本学会評議員であり、奈良県開業・現大阪 SJCD 会長松川敏久先生と、本学会理事の大阪市開業木ノ本喜史先生に御講演頂きます。両先生の臨床の中から短い時間ではございますが、最新の話題を含め、マイクロスコープの使用例などをお話頂きます。

両先生の御講演が、マイクロスコープの導入をお考えの先生方にとって、お役立ていただけたら幸いと存じます。

この度は、学会非会員の方でも参加可能です。この機会に、ぜひ、多数御参集頂きますようにお願い申し上げます。

12月17日土曜日 15:00 ~ 16:30 株式会社ヨシダ大阪支店セミナー会場

・15:00 ~ 15:40 講演木ノ本喜史先生『マイクロスコープを用いた歯科治療の TIPS 』
・15:50 ~ 16:30 講演松川敏久先生　『マイクロスコープを用いた精密歯科治療』

参加費：無料
申込先：日本顕微鏡歯科学会 ( info@kenbikyoshika.jp )まで

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ETIP GLOVE by THE NORTH FACE

2011-12-06T01:10:00.000+09:00

買ってしまった、タッチパネル用の手袋！ETIP GLOVE by THE NORTH FACEなり。

親指と人差指にシカケあり。ちょっと仰々しいが。

サイズ的に私にはちょっと指先が余り、財布から小銭を取り出すのが辛い。

電子マネーを使えと言う事か？

スマホが増えてこの手の製品は今後どんどん良くなって行くでしょう。

とりあえず他の色が欲しいです。￥3,990でした。

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「レーザー安全講習会」をやってきた

2011-12-05T19:02:00.002+09:00

先に日本レーザー歯学会の話をしてしまいましょう。私は学術大会内の「歯科用レーザー安全講習会」で「半導体レーザー」という種類の機械の簡単な仕組みから注意点・臨床例までをざっと解説してきました。

さて何故「安全講習会」などやらなくてはならないのか。誤解を恐れずに言ってしまえば「レーザーは危険」だからです。SF映画や漫画で出て来る殺人光線のイメージは誰にでもあるものでしょう。もちろんあんな事はできないのですが、それでも刃物と同じ、いやそれ以上にアブナイ。

しかしちゃんと理屈が解って安全に配慮すれば、実にすばらしいものです。麻酔をせずに整形ができたり、ガリガリやらずにムシ歯を削ったり、殺菌をしたり、皆が皆ではありませんが、いろんな楽しい応用が考えられます。

ところがその理屈をみんなが知っているのかというと、ぜんぜんそんな事はないのです。そんなバカな！とお思いでしょうが、これが日本の歯科界の現実です。

だいたいレーザーの事なんて、大学ではまったくと言っていいほど教えません。というか、大学にレーザーの事が解っていて教えられる人が非常に限られている。それなのに国家試験にはレーザーの設問があり、健康保険に導入される、信じられません。

統計によると、日本では通算33,000台ものレーザー装置が歯科向けに納品されているのだそうです。これはどう少なく見積もっても、25%の歯科医院に何かしらレーザー機器が置いてある、都心部に限ってみれば50%に迫る普及率と予想されます。

その中でレーザーの事が解って使っている先生がどれくらいおられるのか、かなり疑問です。

というのは日本はメーカーさん主導でレーザー機器が普及している（インプラントも同じでしたが）、つまりメーカーさんが売りたいがために、不正確な情報とともに売られているわけです。だからレーザーの事など何も知らないで使っている先生が多いのです。

一つ例を挙げると、レーザーは眼にはたいへんな障害を与えます。ですから眼の保護のため、絶対に専用のメガネをかける必要がある。ところがこれを守らない方が少なからずおられる。自分だけに問題が起きるならともかく、患者さんやスタッフに障害があってはなりません。

ところがレーザーは眼に見えません。つまり危険を認知する事は不可能です。

しかし専用眼鏡をいちいちするのは面倒でついつい省略してしまう、それが高じてメーカーお抱えのインストラクターの先生やディラーの方が「眼鏡なんていらないですよ、患者さんにはタオルでもかけて目隠ししておけばいいんですよ」と言ってしまう事がある。

歯科医師には「お山の大将」「一国一城の主」的な人が多く、会社組織のように誤りを正してくれる人がおられない環境が普通です。そこにレーザーが入る、どうでしょう。

では私はどうしたか？レーザーは使いたいのだがあまりに解らない事が多すぎて手を出せない。残念ながら当時日本には勉強する場がありませんでした（今もあまり変わらないかな）。そこでディーラーのツテでドイツの大学教授を紹介してもらったり、アメリカの学会に所属し勉強し、認定医までとってきたたわけです（その話はまたいつか）。

33,000台も普及していながら、日本レーザー歯学会の会員は伸び悩み、まだ1000人に達していません。今回の安全講習会の受講者は120人程。学会に所属する先生は意識も高く、レーザーとは何かをある程度解っている先生方に違いありません。問題はここにおられない方。

さらに困った事に、学会場を見渡せば大学の先生ばかりで開業医が少ない。若い開業医の先生がいない、ウーム…

上の世代の先生方によく言われるのですが「君らの世代に続くレーザー馬鹿がいないナ」と（どうせバカですヨーだ！）。これはレーザーに未来を感じる若い人が少ない、あるいはそこまで余裕がないという事、そして広報が決定的に足りない。

しかし先週の顕微鏡歯科学会の盛況を見ると、ちゃんとした表現力をもってすれば大きく変わるのではないかと思っています。

歯科医師であればどうしても知っていなくてはならないレーザーの知識がある、大学やメーカーができなければ学会がやる、私は安全講習会をそんな気持ちでやっています。来年も秋の神戸での大会に合わせて開催が予定されていますが、これだけではちょっと足りないので別枠でできたらいいななんて思っています。もし決まったらすぐにお知らせいたします。

我こそはレーザー馬鹿という方が学会に大勢集まってくれる事を期待しています。あ、本当のバカは困りますよ！

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桜は桜

2011-12-05T10:42:00.002+09:00

桜って不思議ですよね？寒い次期にエネルギーを貯めて、春に突然花が咲く！葉っぱが後とはこれいかに？

写真は自宅前の桜並木、路は車がスリップするんじゃないかと思うくらい落ち葉が積もっています！

12月に入って突然冬らしくなりましたが、寒いなんて言ってられない。暖パンとヒートテックに身を包み、桜が内に秘めたパワーを爆発させるが如くがんばろう。

花が散っても、葉が落ちても、桜は桜。桜はいつも私にいろんな事を教えてくれます。

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本日は振替休日です〜学会って何だろう

2011-12-05T10:07:00.000+09:00

ちょっと休診が続いて申し訳ありません。今日は10日の土曜診療日の振替休日をいただいています。ただし診療が休みなだけで、私はレセプトや月締めなど事務作業が山積みです。学会行事も続いており、忙しさは変わりません。

学会って何なんだろうってよく考えます。自分が興味がある分野にフォーカスして、いろんな人とディスカッションする、そんな所でしょうか。けどそこには多くの人が関わり、運営されます。

人が多くなると派閥ができ、歴史が長くなるとしがらみが増えます。

けどそれは学会に「誰の方を向いているのか」という答えを明確に持っている人が集まっていれば、そしてそれがきちんと発信し続けていられれば良いのだと思います。

私の診療は今までたくさんの学会や研修会から学び、自分に合った物を選びながら形成されてきたものです。そのための自己投資は何千万円にも上るでしょう。

たまたまレーザーと顕微鏡はよほど人材が足りないのか引きずり込まれてしまいましたが、私ももう半世紀生きていきた人間ですから、そろそろ恩返しをしなくてはならない、そう言う意味で全くのボランティアで会務に協力しています。

自分が20年前にしてもらった事と同じように、今の30歳くらいの若い先生に学ぶチャンスを与える。その前に学会の魅力を伝える、そんな事も実は私の大切な仕事の一つなのです。たまに休診がありますが、ご理解をいただければ幸いです。

さて学会ネタはまだ続きますヨ！

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「日本レーザー歯学会」に来てます

2011-12-03T20:18:00.000+09:00

12月に入って俄然冬らしくなった東京に比べ、大阪はまだ穏やかです。毎年恒例の日本レーザー歯学会、一日目が終了いたしました。

昨日は休診で、会議などで費やさせていただきました。先週のようなバタバタではありませんが、それでも裏方をやっています。

さて「レーザー」とはいえ、学会としてもこれからは「レーザーを含め、広く光医学を扱う」という学会にこれから変貌して行くだろう、そんな印象が強く感じられます。

レーザーとは特殊な光で、その特性がおもしろいわけですが、LEDの登場で状況はずいぶん変わり、応用範囲がかなり広がるようです。そんな話がたくさん聴けた一日でした。

しかし依然として足踏みしている分野も多く、例えばエルビウムヤグレーザーが歯周病原菌に対する効果があるにもかかわらず、肝心な細菌検査が一般化していないためにその効果を知る由がないなど、ただレーザーが発展すればいいというわけではなく、歯科医療全般のレベルアップがなされないと無意味な話も山積みです。

さて明日は研修委員会主催でレーザー安全講習会、私は半導体レーザーの担当です。去年までの５分という短時間から12分と持ち時間が増え、ちょっと余裕があります。去年のネタに症例ビデオを加えてお話しようと思います。

これから一風呂浴びて、プレゼンを組もうと思います。

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HELLO KITTY　Japanese Stamp Collection

2011-12-02T12:15:00.001+09:00

全国のキィティラーの皆さんコンニチハ。さて、、、

海外へのお土産に喜ばれるという、和風ハローキティー切手。いただいた手紙に使われていたものですが、初めて見ました。

自慢してやろうとWDさんに見せると、すかさずポケットから手帳を取り出し、中にはこれと同じ切手がシートごとしっかり入ってる！！！お守りなのだそうです。さすが筋金入りは違います………

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日本顕微鏡歯科学会を「やってきた」・１

2011-12-02T11:53:00.001+09:00

いつもは「・・・に行ってきた」というタイトルですが、今回は違います。「やってきた」です。学会を主催者側として運営、その苦しさを散々味わってきました。良い経験でした。

震災のため開催を4月から11月26,27日に変更して行われた日本顕微鏡歯科学会の第8回学術大会。私はその実行委員長・学会事務局長・シンポジウムコーディネーターの三つ又をかけるという、無謀な立場で臨んだわけです。

ただ実行委員長とはいえ、雑事は他の先生に任せっきり。特に三橋先生は大会長とは名ばかりで、まさに一人雑用委員長という名の方がピッタリというくらいの裏方ぶり。頭が下がりますm(_ _)m

私はよく「学会にはお祭り的要素がアル」と書いてきました。しかしお祭りには裏でそれを支えてくれる多くの方の力があるわけです。そんな事は解っちゃいても、いざやってみるとそれはもうタイヘンなんてものではありません。

例えば事務連絡一つとっても、たった一人の返答がないだけで全体の決定が遅れます。それが連鎖反応を起こし、他の業務の足までズルズル引きずって行きます。

それぞれが毎日忙しく診療をしながら、昼夜を問わず休日返上で多くの犠牲を伴いながら無償で学会事務をこなす、実はこれが『学会』の本体です。今までに経験した事がないストレスの連続。

しかし、、、しかしだ。私が完全に業務をこなしていたかと言えば、もちろんそんな事はありません。私自身の気がつかない所で、きっと多くの迷惑をかけているに違いありません。そして誰かが助けていてくれたはずではないでしょうか。

今回準備でものすごい無駄な時間をかけてしまった事がいくつかありました。しかし終わってしまえばそれも良い思出、良い酒のグチネタになってくれているわけです。

歯の事しか知らないただのド素人集団が、いかに大会を成功に導いたか、小出しに書いて行ってみようと思います。

26日（土）朝８時半、ド素人が集結し学会当日を迎える

〜づづく

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12月だ！

2011-12-01T19:16:00.002+09:00

いやぁ、12月になってしまいました！！！街はとっくにクリスマス一色、なのに全く無縁の生活をしています！

facebookをご覧の方には一部ご報告してありますが、顕微鏡歯科学会であまりにいろいろあって、なかなかBlogアップまでできませんでした。

実は明日から日本レーザー歯学会で休診となります。こちらは明日の会議から入り、日曜日の安全講習会までやってきます。

大阪までの移動の時間などを使って、これからBlogにもいろいろ挙げて行きますのでオタノシミニ！

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続報・基調講演をストリーミング配信！

2011-11-25T14:25:00.000+09:00

いよいよ明日に迫った日本顕微鏡歯科学会、注目のストリーミング配信の時間が拡大されました！

　日　時：11月26日（土）14:00~14:30　理事長挨拶〜基調講演

　　　　　11月27日（日）16:15頃より　大会長賞発表〜表彰式〜新潟大会の詳細発表

　接続先：http://www.ustream.tv/discovery/live/all?q=jamd2011

大会長賞は一般公募から選ばれた14演題から、参加者全員の投票で決定されます。栄冠に輝くのはどなだでしょう！？

そして最後に、来年4月に新潟で行われる次期大会の詳細が大会長の五十嵐勝教授から明らかにされます。大注目です！

なお冒頭の理事長挨拶では、東日本大震災でお亡くなりになられた方々に黙祷を捧げます。ご視聴の皆様には同じく黙祷をお願いいたします。

〜〜〜大会プログラムはこちら〜〜〜

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基調講演をストリーミング配信！

2011-11-23T18:08:00.001+09:00

3日後に迫った日本顕微鏡歯科学会ですが、なんとその基調講演などをUSTREAMにてストリーミング配信、つまり生中継いたします。必見です！

日　時：11月26日（土）14:00~14:30　理事長挨拶〜基調講演

接続先：http://www.ustream.tv/discovery/live/all?q=jamd2011

多くの方に見ていただきたい素晴らしい内容ですので、学会としても画期的な試みとして実行いたします。ただし配信は当日の電波状況に左右されますので、配信を確約できるものではありません。

基調講演では顕微鏡治療の普及に命をかける三橋純大会長の熱いメッセージが顕微鏡治療の優位性と共に語られます。

なお冒頭の理事長挨拶では、東日本大震災でお亡くなりになられた方々に黙祷を捧げます。ご視聴の皆様には同じく黙祷をお願いいたします。

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アインシュタインの眼「痛くない！怖くない！虫歯治療最前線」

2011-11-23T09:30:00.001+09:00

10月1日に放送されたNHK-BS アインシュタインの眼「痛くない！怖くない！虫歯治療最前線」の録画を患者さんからいただきました。Kさん、ありがとうございましたm(_ _)m

さて感想ですが、まず古田（元ヤクルトスワローズ）がこんな事をしているとは思わなかった、、、あ、それはどうでもいいですね。

番組では顕微鏡・レーザー・コンポジットレジンと吉田歯科診療室の日常でかかすことのできない話題が連続します。とっても良く知っている先生もご登場です(^^)

テレビ番組とは短時間で美味しい部分を詰め込むので、誤解を招く事が多く呆れる事が多いのですが、本編はさすがに良くできていると思います。しかしそれでも補足しなくてはならない事があるので、おせっかいながら挙げてみました。

１・顕微鏡を見ながらムシ歯治療をしたら10分で終わった

これは困りましたね。絶対にありえません。なぜこのような編集になったのかは解りませんが、出演された先生もお困りだと思います。

古いコンポジットレジンを削り取る→ムシ歯を取りきる→ラバーダムを装着→改めてコンポジットレジンを詰め直す。あのアナウンサーさんの治療はちゃんとやれば30分以上はかかります。

顕微鏡を用いると肉眼より良く見えるため、そのぶん行程が増えます。番組では治療が全て完了したと言っていますが、これはただ古いコンポジットレジンを除去した所までではないでしょうか？

２・レーザーは痛くない

もちろん番組でも誤解がないよう配慮はされていますが、レーザーは「機械で削るよりは痛くない」「痛みが出ない事が多い」、といのが正しい表現です。回りくどいですが。

レーザーを「無痛治療」と大きく宣伝する先生が多いのですが、これはセールストーク、客寄せにすぎません。ご注意いただきたいものです。詳しくは以下をご参照ください。

無痛治療ってホントかな？

〜痛みを和らげる、私達の挑戦〜

（平成14年6月28日　エポカルつくば　にて）

３・レーザーで歯を削る

これは本当です。ただしそれができるのは以下の２つのレーザーだけです。

Er:YAG レーザー（エルビウムヤグレーザー）
Er-Cr:YSGG レーザー（エルビウムクロムワイエスジージーレーザー）

日本で最も普及している炭酸ガスレーザー（CO2レーザー）ではできません。レーザーの種類まで番組で言う必要はないかもしれませんが、患者さんが「レーザー」で検索して歯医者さんを捜す時代ですので注意が必要です。Er:YAG レーザーによる治療例は以下をご参照ください。

エルビウムヤグレーザーを使った歯科治療

【吉田歯科診療室デンタルメンテナンスクリニック】

またレーザーは「ムシ歯だけ」を削るには有効ですが、冠を被せるためなど健全な部分を削らざるを得ない治療には使えません。あくまで小規模な治療限定です。しかしそれでもその効果はスバラシイものです。

４・コンポジットレジンは簡単だ

コンポジットレジンは扱いがとても難しい材料で、やり方次第で予後（持ち）がぜんぜん違います。番組で登場した前歯に詰める映像は残念ながらとても簡単な方法でした。

本来ならラバーダムを装着するか、歯肉圧排という操作をして、歯肉から歯を隔離しなくてはまともに接着しないので、番組で言っていたような効果は望めません。

当然時間がかかる治療になるので、番組で触れられているように保健ではペイいたしません。日本の保健医療機関で合法的に自由診療のコンポジットレジン治療を行うには、わざわざ保健適用外のコンポジットレジンを使わなくてはなりません。

５・最新の歯を削る機械は静かになった

あの「キュイ〜〜〜ン」というイヤな音がする機械は「エアタービン」と言います。確かに最近の機械は少しは静かになりましたが、やはり患者さんにしてみれば差は解りません。

しかしそれよりもチョット静かな機械は30年ほど前から存在します。それは「モーター」です。歯科治療用のモーターは特に珍しい機械ではなく、もちろん吉田歯科診療室にも配備されています。

エアタービンは圧搾空気で小さなタービンを回しますので、あんな音がします。一方モーターは「ウィ〜〜〜〜ン」という音、いくらかマシです。耳障りでないのはもちろんコチラ。

ただし「骨伝導」による振動は同じようにありますので、やはり患者さんに違いは感じてもらえないでしょう。私たちは両者を適材適所で使い分けているのですが、おそらく気がついている方はおられないと思います。

こればっかりはもう笑顔で許してもらうしかありません(^^)

６・おまけ

患者になったNHKのアナウンサーさんのレントゲンが映りましたが、根尖病巣がいっぱいあってかなり心配です。そっちの方を問題にしたほうが………

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GUITAR STORIES ～情熱のスーパーギタリスト列伝～

2011-11-23T07:20:00.000+09:00

3日後に迫った学会準備で、今までに味わった事のないストレスと戦っています！これはハッキリ言って、開業医のする事ではありません。しかし引き受けた以上はやり抜きます！

さてこんな時にはどのようにストレスを解消させるか！？それはまず場所を変える事。資料とコンピューターを鞄に入れて移動しまくります。今も早朝のデニーズ東銀座店で理事会用の資料を作成中です。

しかしそれは仕事の延長。完全に気分を変えるにはどうするか？私の場合は「ギターを弾きまくる」こと。コレにつきます。

ある日どうも体調が悪く頭痛があったとき、ギターを持ち大好きな曲をかけながらソロをとっていると、なんと30分後には頭痛が解消しとてもスッキリした事がありました。うーん、やはり病は気からだな！本当にそう思いました。

そんな私にいつもエネルギーを送ってくれるのは、高校生時代からの憧れだった日本のスーパーギタリスト達。その彼らがテレビで熱いギター教室をやってしまうという、とんでもないコアでニッチな番組が放映されています。

GUITAR STORIES ～情熱のスーパーギタリスト列伝～

【BS12 TwellV】

BSならではのピンポイント企画、制作者の思いが伝わってきます。本編はすでに再放送で、それも残すところ後数回。ほとんどテレビは観ず、録画設備も持っていない私ですが、これは全部みたいですね。個人的に順位をつけると、

和田アキラ
渡辺香津美
鮎川誠
野呂一生
森園勝敏

さぁ、あなたのお気に入りのギタリストはどなたでしょう？

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ぽたりぽたり　きりんざん

2011-11-18T20:40:00.001+09:00

最近廻りにコアな日本酒マニアが増えています。ふと見渡すと頂き物の日本酒が数本。週末なのでそのうちの一本を開けてみました。

ぽたりぽたり　きりんざん　【麒麟山酒造】

これは兄から「良い酒だから」ともらった珍しい酒。裏面には名前の由来と醸造責任者の名前が手書きで貼られています。

生産者の顔が見え思いが伝わってくる、規格大量生産ではできない格上の満足感が味を引き締めます。どのような産業もこのような配慮が必要、歯科も遅れてはなりません。

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日本顕微鏡歯科学会　取材受付中

2011-11-16T18:37:00.001+09:00

さて、学会には一般の方のご入場はできませが、マスコミの方にはプレスシートをご用意しております。報道各社のご来場をお待ちしておりますので、下記まで問い合わせください。

顕微鏡による歯科治療の現実に、きっと驚かれる事でしょう。

日本顕微鏡歯科学会　第８回学術大会・総会　準備室

2011tokyo@kenbikyoshika.jp

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i-land リテーナーを使ってみた

2011-11-16T16:23:00.000+09:00

実は私、矯正治療もやっています。骨格から問題がある難しい矯正はできませんが、軽めの矯正治療は良くやっています。

で最近よくある話が矯正の再治療。昔矯正治療をやったんだけど、後戻りしちゃったんでどうしよ〜というものです。

矯正で歯を動かす事自体はそう難し事ではないと言われています。適切な力を加えてあげれば歯は動きます。ところが歯が並び、矯正装置を外したとたんに後戻りが始まります。伸ばしたゴムが縮むのと同じです。

そこで矯正装置を外したら、即座に歯をその位置で固定するための取り外しができるマウスピースのようなものを入れます。それが「リテーナー」と呼ばれるものです。

矯正治療は「動かす事より、動いた後にその位置で固定する事の方が難しい」と言われます。この事を治療前に患者さんにしっかり言って協力をとりつけておかないと、再治療の原因になってしまいます。

リテーナーはできるだけ長い期間装着していただかなくてはなりません。しかし自分で取り外しをする装置ですので、面倒くさくて外しっぱなしにしちゃう患者さんもおられます。それでは戻ります。

リテーナーはどうしても必要なものなのですが、そこそこジャマなものではあると思います。表側はワイヤーが一本出ているだけですが、裏側（舌側）はプラスチックの厚みがでます。それを嫌って装着しない患者さんが多いのも解ります。

で、もっと良いものはないのかと思っていたところ、偶然見つけたのがこのワイヤーだけのリテーナー、その名も「i-land リテーナー」でした。

このワイヤーだけのリテーナー、装着感はとても好評です。とにかく違和感が少なく、しゃべりやすいそうです。

ワイヤーを手曲げし、鑞着（ハンダ付けのようなもの）して造られています。

しかし良くこんな難しいものを造るなと関心してしまいます。変形しそうで怖いですが、口の中に入ってしまえば逆に安心です。お問い合わせは、有限会社ケイ・オ・エル（アイランドリテーナージャパン）まで。オススメです！

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歯科衛生士シンポジウム　学生は無料！

2011-11-09T09:52:00.002+09:00

11/26､27に迫った日本顕微鏡歯科学会、事前登録者数も多く、とっても楽しい大会になりそうです。しかし懸念材料が一つ。歯科衛生士シンポジウムにどれくらい人が集まるか？なのです。

実はこのシンポジウムはテーブルクリニックと平行して行われます。つまりドクターはみんなそちらに行ってしまい、あの広い富士見ホールにいったい何人の歯科衛生士が集まるのか…

そこでというわけではないのですが、大会では実は学生は無料にしております。これは顕微鏡歯科のボトムアップをはかるうえで重要です。学生諸氏にはまたとないチャンスです。特に衛生士学校の学生さんにはたくさんいらしていただきたい！

お知り合いの歯学部・歯科衛生士養成機関の先生・学生さんがおられましたら、是非お伝えください。来ないとソンですよ！

日本顕微鏡歯科学会　歯科衛生士シンポジウム抄録をダウンロード

なお学生の参加は必ず歯学部または歯科衛生士養成校の学生証の提示が必要です。詳しくは下記へお問い合わせください。

学会へのお問い合わせ　office@kenbikyoshika.jp

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伊藤準也氏の時事講演

2011-11-08T01:22:00.001+09:00

ところでその伊藤さんは顕微鏡歯科のたいへんな理解者です。これまで私たちに多くの助言をしていただき、またテレビでも度々取り上げていただいております。

そんな伊藤さんが、11月の日本顕微鏡歯科学会にて時事講演を行います。日本の医療を鋭く斬る氏の顕微鏡歯科に対する見解や展望が聞ける事でしょう。とっても楽しみです。

日本顕微鏡歯科学会　時事講演

伊藤隼也氏（医療ジャーナリスト、写真家）

平成23年11月27日（日）14:00〜14:30

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「宝島11月号」掲載記事が読めるように

2011-11-08T00:51:00.000+09:00

月刊宝島11月号に掲載された私たちの記事が、顕微鏡歯科ネットワークジャパンのサイトでご覧になれるようになっています。

医療ジャーナリスト伊藤隼也が行く

ニッポンの医療現場　デンタルケアこそオーダーメイドで

【月刊宝島11月号】

私たちが実践する予防医療の一端をごらんにいただけると思います。伊藤さん、ご配慮ありがとうございました m(_ _)m

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iPhone + Bluetooth Keyboard = ???

2011-11-07T21:43:00.000+09:00

最近はこんな感じで、iPhone に折りたたみできる Bluetooth Keyboard を繋いで長文を打っています。

ただ打つだけならコレで充分、しかしやはりレイアウトなど出力を意識するとダメですね。

メールも遊びならともかく、学会の仕事でまとめ送りしたりするのは難しい。

けど「手ぶら派」の私としては MacBook Air を持ち歩かなくてよいのはとってもありがたい、何とかもっと使いこなせるように思案中です。

世の中いつの間にかスマホばかりになってしまいましたが、みなさまはどんな使い方をしておられるのでしょうか。

便利な使い方、ぜひお教えください m(_ _)m

しかしBluetooth って、なんで「青い歯」なんでしょう？職業柄、気になります。。。

（お台場 KUA'AINA より）

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東京デンタルショーに行って来た・５　顕微鏡

2011-11-06T09:40:00.000+09:00

最後は顕微鏡ネタで締めましょう。

PENTRON からは白い Bright Vision が SONY NEX-5 を装着して出展。撮像範囲は十分。絞りがついてないので被写界深度は浅そうですが、それが許容範囲であれば最高のコストパフォーマとなるでしょう。録画像を早く見たいです。

ヨシダからはLABOMED社のPRIMA DNT が登場。廉価版とはいえあなどれません。

新デンタルサービス社が提供するZ100。眼科用を改造してあるらしく、pico MORAのようにちゃんと左右にチルトします。製造はやはりイナミ社でした。

顕微鏡にもだいぶ選択肢が増えてきましたね。ちょっと診るだけか、長くきっちり使いこなすかでだいぶ悩む方が増えそうです。そんなお悩みをお持ちの先生方はぜひとも日本顕微鏡歯科学会にお越しください。

第８回　日本顕微鏡歯科学会学術大会　平成23年11月26,27日

於　日本歯科大学　生命歯学部

第９回　日本顕微鏡歯科学会学術大会　平成24年4月14,15日

於　日本歯科大学　新潟生命歯学部

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東京デンタルショーに行って来た・4　ポケットドルツ

2011-11-06T08:22:00.002+09:00

ポケットドルツに文字通りのニューフェイス誕生！

コレはつまり乳歯用、お顔が付いてしまいました！　賛否両論の電動歯ブラシですが、こういうアプローチもまたアリでしょう。

展示に立っていたのはほとんど facebook でしかやり取りしていなかった、HM's collection の吉田サンでした。イィ顔してます。

Panasonic Pocket Doltz

〜つづく

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東京デンタルショーに行って来た・３　Peach jhon の診療着！

2011-11-06T07:05:00.004+09:00

おいおい、Peach Jone てランジェリーだろ？それがこんなになってしまいました。写真右は桑原ノリちゃん、ノリノリです！

色はピンクと白だけ。カワイすぎるにも程がある！

こんな診療着で来られたら、男性患者さんはハナヂで治療ができません。抜歯後は止血困難で、点数アップか？

仕掛けたのは写真右の本多ちゃんこと、メディカルアドバンスの本多隆子社長。最近は内覧会の仕掛人他、各界で活躍中なり。左のY社のI専務と会談中にバッタリ会ってしまいました。

株式会社　メディカルアドバンス

Dental Office Wear by PEACH JHON

〜つづく

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東京デンタルショーに行って来た・２　チタンの鬼

2011-11-06T06:36:00.002+09:00

お世話になっている須山歯研さんのブース。肝心な義歯や冠などより目立っていたのがコレでして。。。

なんとプラモデルのパーツをチタンで鋳造！はめ込みパーツもきっちり合うのだそうです。精度はそこまで上がったか！

一番人気はコレ。私はその手の者ではないのでよく解りませんが、早速facebookに載せた所、新潟のT先生から「これ欲しい〜」と泪の訴えが。チタンの先進性と相まって、マニア垂涎の的か！？

「先生、この写真も撮ってもらわないと困ります！」と言われ、我に帰りました。コチラこそ本業の義歯の数々。

いつもお世話になっている長井聡さん（左）と、須山慶太社長（右）。チタンの鬼、須山歯研はこの他にも歯科技工技術を活かした補聴器や、数々の著名ミュージシャンも愛用する特注イヤホンの製造もしています。

須山歯研

須山補聴器

FitEar

〜つづく

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東京デンタルショーに行って来た・１

2011-11-06T05:59:00.003+09:00

ITショーやモーターショーがあるのと同じく、歯科界にもデンタルショーがあります。

東京デンタルショーは数あるデンタルショーでも国内最大規模。まだ空いている土曜の早い時間を見計らって、会場の東京ビックサイトに行って来ました。

「最近のデンタルショーはつまらない」「目を引く新製品がない」「一時間で帰ってきた」これらは近年本当によく聞く話です。しかし私はぜんぜんそうは思いません。

確かに昔は違った。目新しい新製品が何かしらあった。資料やサンプル品の配布も多く、大きな袋を３つくらい抱えて帰ったものです。石膏のサンプルをもらった人は重くて紙袋が破け、路上に捨ててあるのを見かけたものです。

しかし最近はそのような事は無く、展示はハデですが中身は「どうだかな〜」と言われても確かにしかたがない。「モノ」だけ見てるとなるほどそうですし、それ目当ての人にはつまらないでしょう。

しかしデンタルショーにはそれだけではない重要な「コト」があります。それは普段お話する事ができないメーカーの方の生の意見が聞けたり、情報が一度に得られる事です。

今回も大小様々なメーカーの方と意見を交わしましたが、「あぁ、この人達はこんな事を考えてやっているんだ」とか「そうか、実はそういうワケがあるのか」と、普通ではなかなか知り得ない情報や感動があるわけです。

結局私は会場に５時間ちょっといましたが、十数名の方と名刺交換をし、「こういう事があったらこの人に相談してみよう」と、それを考えるだけで楽しくなってしまうのです。

このBlog:歯界良好を見続けてきた方はご存知のように、私は「モノ」ではなく「コト（行動）」の時代だと言っています。デンタルショーを単なるモノの展示会としか見なければ、それはそれはつまらないでしょう。歯科界は成熟期ですから、進化するのは手が届かない高額製品がほとんどです。

しかし見方を変えて一つの交流の場と考えると、ちょっと楽しいものです。始めてあう人・メールやfacebookでしかやりとりした事がなかった人・とっても久しぶりにあう人、そういう人達と「今度食事でもしながらお話しましょう」「ぜひウチの診療室にいらっしゃってください」と言って別れる、何かワクワクしてきます。

ちょうど今回は学会の協力を依頼する挨拶回り（つまり営業…）も兼ねておりまして、良い時間が使えたと思っています。

さて、デンタルショーで見たもの、会った人を小出しにして行きましょう。

〜つづく

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